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老年人阵发性室上性心动过速诱发原因?

性别:男

年龄:60

外公这几天说他头昏,晕厥,有心慌心累的感觉,到医院检查发现有心衰,诊断是老年人阵发性室上性心动过速,需要进行住院治疗。老年人阵发性室上性心动过速诱发原因?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
白岩 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 佳木斯大学附属第一医院

问题分析:患者您好,阵发性室上性心动过速是器质性心脏病如冠状动脉粥样硬化性心脏病,预计综合征,各种心肌炎等引起的一种心律失常。严重的可引起心衰,需要积极治疗。
老年人常见的诱发因素主要是情绪激动,劳累,睡眠不好。烟酒刺激,各种感染(如上呼吸道感染)等

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阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特征是突然发作和突然终止。阵发性室上性心动过速的根源可能是由心房或房室交界区引发的,大部分原因是由于房室旁道和房室结双径路造成的,也有少部分是由于自律能力提高,或是激活了运动。可以通过三次以上的心电图来判断阵发性室上性心跳过速,即房性的心动过速和交界区性的心动过速。
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室上性心动过速一些心脏上的疾病都会导致室上性心动过速,比如先天性心脏病、心肌炎等疾病基础上,多数都是无器质性心脏疾病,发作时最大的特点就是劳累、紧张。还有感染也是一种常见的诱发因素,如果持续时间不是很长可以慢慢自行缓解,本身有冠心病、甲状腺机能亢进和心肌病等情况,也是诱导室上性心动过速的原因,只要把导致室上性心动过速的病因找出进行相应的医治,基本就没有什么多大的问题。
心动过速的发病原因
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心动过速的诱因有紧张、焦虑、发热、情绪激动等。心动过速的病因很多,随着年龄增长,心脏部分结构发生退化,在传导过程中,心脏电信号在老化部分发生短路,出现心跳加快。
阵发性室上性心动过速的检查方法
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阵发性室上性心动过速的检查方法有以下内容。1、心电图:检测有无前刺激,也就是delta波,PR间隔时间有无缩短,有无继发STT变化;2、心电发作:检测发作次数、QRS波的宽度、P点反向;3、动态心电图:能清晰地显示发作时的心电图,并能清晰地看到发作的起始和终末,对确诊具有一定的帮助;4、无创食道调搏:经弱电刺激后,确定其原因;5、心内电生理学:手术是一种小切口,需要在导管室内植入一根电极,根据病人的心脏兴奋程度,确定发病原因。血压患者、老年人阵发性房颤所致的病理性心动过速是由多种原因造成的。需要到医院进行心电图和心脏B超检查,确定病因。
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阵发性室上性心动过速是心律失常的一种常见类型,主要特点为时发时止。在射频消融术出现之前,只能通过药物进行治疗,通过射频消融术治疗阵发性室上性心动过速,成功率较高,基本可达95%以上。
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一般来说,阵发性室上性心动过速平时注意激烈运动。阵发性室上性心动过速是一种比较常见的心律失常,如果出现室上速,一定要避免剧烈的运动,以免引起心动过速。另外,不能做攀爬等高危工作,一旦发病,很有可能会有生命危险。还有可能是由于房性早搏或者是室性早搏引起的,所以可以服用倍他乐克等β受体阻断药来抑制早搏。室上速发作时,可以进行憋气等运动,从而终止室上速。如果症状还在继续,建议及时就医。
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