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结核性胸膜炎,病发于2014年正月,当时发烧,咳嗽及肺...

性别:女

年龄:49

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):结核性胸膜炎,病发于2014年正月,当时发烧,咳嗽及肺部疼痛难以入睡,送入我们当地一家三级甲等医院治疗,经过抽水化验得出临床结论为结核性胸膜炎,使用:盐酸乙胺丁醇片、异烟肼片、吡嗪酰胺、利福平四种药进行结核治疗一个星期后出院在家疗养,但在家治疗过程中出现发热及四肢无力、头晕目眩等症状后又送入另一家二级甲等医院治疗,报告出来显示药物对肝造成损害,医院主治医生建议停药保肝方法,一个星期后报告出来显示正常后继续抗结核治疗,但药物的品种更换为:盐酸乙胺丁醇片、异烟肼片、利福喷丁胶囊三种药物经行治疗及配合保肝药物,住院时间一个月。复查后肝脏、肾脏都正常范围出院在家治疗。之后两个月螺旋CT扫描报告:无积水,右侧胸膜增厚。盐酸乙胺丁醇片这药物食用三个月后病人眼部出现一些酸痛后就停止吃了,之后就一直使用:异烟肼片、利福喷丁胶囊两种结核药物治疗至今。2014年10月23号复查:螺旋CT报告为:右侧中叶外侧段纤维灶、右侧胸膜增厚{较2014年6月26日旧片相比稍有吸收)、附件:右肝低密度灶(二枚)说明:上半年CT都是一个月复查一次,之后都是两个月CT扫描一次。化验报告都是正常范围。曾经治疗情况和效果:从2014年2月份到2014年11月份,用药周期已经到9个月以上,10月份去复查的时候医生建议在用药一个月,病人自己还有轻微的咳嗽及微疲劳症状,但2014年11月份以来病人逐渐感到手脚酸痛,四肢无力等症状,呼吸不流畅。8月到10月份都没有这样的正常,可以洗衣,出去活动。(10月底病人每天早起六点半去寺庙拜佛念经,持续半个多月的时间)想得到怎样的帮助:请问从病人病况及治疗情况看来这次出现这样的状况是什么原因引起的?是否用药不足还是时间不足?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘勇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:手脚酸痛,四肢无力与结核性胸膜炎和抗结核药物关系不大,建议去当地医院神经内科就医,单纯的胸膜炎,如果胸水少,胸膜增厚不严重,用药九个月基本上可以治愈停药了,但是你的抗结核治疗一直用药不够,至少需要三联用药,所以建议你继续用药至满一年。
如果结核病复查化验没有问题,建议去当地医院神经科诊疗你的手脚酸痛,四肢无力,抗结核药物建议再用3个月

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