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心脏瓣膜病、升主动脉瘤样扩张

性别：男

年龄：65

走路稍快或上楼时气喘。3年左右。2010年4月1日心彩超的结果是:主动脉瘤及升主动脉瘤样扩张；左心房、室扩大；左室壁节段运动异常（前壁、下壁）；左心功能减低；主动脉瓣狭窄并关闭不全；联合瓣膜钙化、返流；心机致密化不全。接着2010年4月27日又到昆明延安医院做了双源ct，双源ct影像所述:主动脉瓣增厚、钙化，二尖瓣增厚，升主动脉扩张，最大径约7cm，长约7cm段受累。主动脉弓内径约2.7cmct诊断结论:1.左、右冠状动脉未见异请问庄家:到你们医院做瓣膜及换主动脉手术风险有多
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨庆玺 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省泰山疗养院

问题分析：你好，这是老年性心瓣膜病，有主动脉瘤样扩张，这种疾病的风险本身就是很大的，因为可以导致心跳骤停或者动脉瘤破裂，
随时可能导致人的死亡，所以手术的风险也很大，目前能做这种手术只有北京和上海了，我们医院做不了，所以建议您去北京或者上海的大型三甲医院血管外科治疗

王学礼 主治医师 其他 极速问诊
二级甲等 祁门县人民医院

问题分析：你好，这是老年性心瓣膜病，有主动脉瘤样扩张，这种疾病的风险本身就是很大的，因为可以导致心跳骤停或者动脉瘤破裂，
随时可能导致人的死亡，所以手术的风险也很大，目前能做这种手术只有北京和上海了，我们医院做不了，所以建议您去北京或者上海的大型三甲医院血管外科治疗，

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患升主动脉瘤吃什么好
龚新宇副主任医师
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升主动脉瘤可以吃温热、易消化的食物，例如水果、蔬菜，还有鱼、牛奶、鸡蛋、鱼、西红柿、胡萝卜、冬瓜、土豆、苦瓜等虾、蛋、豆类制品等。避免吃辛辣生冷油腻干硬的食物，避免抽烟喝酒，避免熬夜，及时给予对症用药。
升主动脉瘤如何治疗
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有升主动脉瘤，因为升主动脉瘤有很多种，一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤，首先要弄清什么样的升主动脉瘤，才能决定什么样的治疗，例如，升主动脉瘤是升主血管瘤，血管瘤较大，影响正常血液循环，可以做微创介入手术。
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升主动脉瘤主要就是以做手术治疗为主，如果诊断明确的话，尽量早的实行外科手术治疗。不伴有主动脉瓣关闭不全的病历，为了预防动脉瘤破裂或并发夹层动脉瘤，应考虑手术治疗，升主动脉瘤绝大多数为梭状动脉瘤。治疗原则是切除病变断升主动脉。替换人造血或同种主动脉。
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升主动脉瘤是由于先天性或后天性疾病造成主动脉壁正常结构的损害，尤其是承受压力和维持大动脉功能的弹力纤维变脆弱和破坏，升主动脉在血流压力的作用下逐渐膨大扩张，形成升主动脉瘤。
升主动脉瘤样扩张正常范围是多少
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升主动脉瘤样扩张正常范围，主动脉中分支升主动脉扩张超过正常血管直径50%，一般临床称为升主动脉瘤，一般分真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。其中真性动脉瘤是指血管变宽涉及血管壁的三层结构，而假性常常表现局部破裂为主。
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诊断明确后，应尽早施行外科手术治疗。不伴有主动脉瓣关闭不全的病例，为了预防动脉瘤破裂或并发夹层动脉瘤，应考虑手术治疗。升主动脉瘤绝大多数为梭状动脉瘤。治疗原则是切除病变段升主动脉，替换以人造血管或同种主动脉。由于手术过程中需阻断升主动脉血流，因此应注意保护心、脑、脊髓及内脏器官不受缺血缺氧损害，左心室不因排血受阻产生急性扩大而衰竭。
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龚新宇副主任医师
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