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女,60周岁,原发性胆汁性肝硬化确诊两年目前卧病在床...

性别:男

年龄:33岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,60周岁,原发性胆汁性肝硬化确诊两年目前卧病在床,通过治疗总胆红素已从200降至40左右,白蛋白28,钾、纳基本正常,嗜酸性粒细胞数10^9/L,超敏c反应蛋白>5,谷氨酰转肽酶205,胆碱酯酶1391,总钙1.84有大量腹水问题,每隔两三天需引流或抽出
曾经治疗情况和效果:

目前主要用液为:
氯化钠注射液100ml一日一次+前列地尔10ug一日一次
呋塞米(速尿针)100mg入壶一日一次
葡萄糖注射液150ml一日一次+还原型谷胱甘肽针(阿拓莫兰针)1.8g一日一次+复方甘草酸苷针(卫伊兴)80mg一日一次+氯化钠针4ml一日一次+浓氯化钠40ml一日一次
葡萄糖注射液100ml一日一次+促肝细胞生长素100mg一日一次+氯化钾针3ml一日一次
氯化钠注射液100ml每12小时1次+头孢曲松钠针2g每12小时1次+氯化钾针3ml每12小时1次+浓氯化钠针30ml每12小时1次

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温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
惠丽超 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:你好,引起腹水的原因很多。可由心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病、恶性肿瘤等疾病引起,腹水是一个常见的临床体征。依据其性质可分为漏出液或渗出液;建议抽出腹水,做常规和生化检查,查明原因对症治疗。
这最好保证病人的合理营养,但也要防止因强调“营养”而过量服用高糖、高蛋白、高热量和低脂肪饮食,造成营养不均衡状态而诱发并发症。

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原发胆汁性肝硬化是一种常见的自限性肝病,一般在中年妇女中比较常见,其发病比较慢,主要症状有黄疸、瘙痒、转氨酶升高、肝功能不全等症状,前期可能会出现抗线粒体抗体M2,如果有可能是原发性胆汁性肝硬化患者,需要做抗线粒体抗体M2的检测。原发性胆汁性肝硬化的主要是护肝和降黄,在临床上,有一种叫做熊去氧胆酸的特殊药方,可以有效改善症状。此外,如果出现这种情况,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,有助于改善症状。
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一般是炎症诱发形成的,硬化晚期常常容易诱发局部炎症纤维化的表现造成目前状况是比较多见的状况的,一般的原发性硬化形成的原因是多样的表现,常常中毒容易诱发本疾病的发生和长期存在。
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