有冠心病的老人，尿不利，下肢肿胀，是怎么回事？

一般情况下，70多岁冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在临床上并不罕见，其主要目标是改善症状，稳定病情，选择风险较低的疗法。冠心病是冠心病的一种慢性病，随着年纪的增加，其发生率会随着时间的推移而增加，冠状动脉内膜会因为脂肪的沉淀而出现斑块堵塞血管，从而导致血液循环受阻，从而导致心肌细胞出现缺血性、坏死、心绞痛、心肌梗塞等症状。70多岁老年人的冠状动脉粥样硬化性心脏病以药物为主，疗效好、预后好，少数情况不稳定或出现了急性冠状动脉综合征，需要紧急进行血管内血管置换、冠状动脉支架、血管内搭桥术等，可以达到较好的治疗效果。

高血压糖尿病下肢肿胀的原因有：1.糖尿病肾病合并肾功能衰竭是下肢水肿的最常见原因。肾脏受损时，尿蛋白大量漏出，肾小球滤过率降低，严重低蛋白血症可引起双下肢、眼睑及颜面水肿，严重者可出现全身性水肿。2.糖尿病合并心脏病糖尿病易合并冠心病、心肌病等血管疾病，病情严重者因心功能不全(特别是右心功能不全)引起体循环淤血和钠潴留，引起颈静脉怒张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。3.糖尿病合并周围神经病变糖尿病神经性水肿多见于双下肢，与体位、活动有关。这是因为自主神经(主要是交感神经)受损，引起外周血管扩张充血、双下肢静脉淤血、肿胀。

一般情况下，确诊冠心病的患者如果半夜醒来睡不着的频率较高，相对来讲更加容易诱发心肌缺血，使冠心病病情进一步加重。具体分析如下：对于出现相关症状的患者，若是由于焦虑或者是其它精神心理因素所引发的失眠，建议必要时可以遵医嘱联合服用艾司唑仑或者是右佐匹克隆片等改善睡眠的药物。但如果是由于心脏不适所引发的半夜醒来睡不着，建议患者及时就诊，调整用药方案。

糖尿病引起的冠心病是由以下原因引起的：1.糖尿病患者通常伴有高脂血症和高血粘度，动脉粥样硬化发生率很高。动脉粥样硬化收缩心脏血管，引起心肌缺血。冠心病和糖尿病患者的冠状动脉通常是多发性、全壁动脉粥样硬化点，比非糖尿病患者更严重。动脉局部钙化会迅速恶化病情。2.胰岛素抵抗直接或间接促进动脉粥样硬化，使冠心病并发糖尿病。胰岛素通过自身的生长刺激，可以直接诱导动脉平滑肌细胞的增殖，从而增加血管平滑肌细胞和纤维细胞的脂质。脂质代谢障碍加速了动脉粥样硬化的进程。

冠心病可能会导致尿失禁。冠状动脉血管、神经等都有可能是由于血液流通不良，造成大脑内部的血液循环不畅，引起各系统异常症状。具体情况要到医院进行详细的检查和对症处理。尿失禁有很多种类型，其中最常见的就是压力性尿失禁。急迫性尿失禁主要是由于膀胱功能异常引起的。压力性尿失禁是一种常见的症状，主要是在走路、咳嗽、高腹压活动后出现的。对于神经源性膀胱尿失禁，目前尚无有效的外科治疗。

冠心病是由心肌自身的冠状动脉病变引起的，它会造成血管的收缩和阻塞，从而引起心肌缺血、缺氧、坏死。目前的冠心病主要包括两种，一种是慢性冠状动脉综合征，另一种是急性冠状动脉综合征。急性冠心病还可以分为不稳定心绞痛、ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死等。如果出现了急性冠心病，需要立即拨打120急救电话。临床上出现急性冠心病的主要症状是突然的胸痛，有些人会出现大汗、后背疼等，持续的时间一般在20多分钟以上。此时需要注意的是，有没有出现急性冠脉综合征的情况，需要及时求援，然后病人自己要暂时停止运动，先进行睡眠。

大蒜是非常好的保健食品，大蒜能够带走对心脏有危害的胆固醇，能够降低能够造成心脏病的物质低密度脂蛋白，并且可以降低血小板的粘滞性，防止血液的凝固，能够预防血栓形成，每天吃点大蒜能够有效的预防冠心病。

通常来说，“老人冠心病吃什么药最有效”的说法是有误的，建议老人冠心病根据病情的实际情况来吃是有效的。具体内容如下：轻症老人出现心绞痛，可以服用硝酸脂类药物，二硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯来治疗。如果伴有心律失常，则建议搭配β受体阻滞剂，如美托洛尔、阿替洛尔来治疗。假如冠状动脉已有血栓形成，则可以服用链激酶融栓，如雷米普利、赖诺普利等来治疗。建议老年冠心病患者不要盲目用药，必要时通过经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等手术进行治疗。

中医跟西医是可以用来治疗冠心病的，因此，老人冠心病是可以喝中的。建议用益气养阴法，这是一种常用的中医治疗冠心病的方法。近几年，研究者发现，冠状动脉疾病有一定的气阴亏虚的情况，而补气益阴方对冠心病的疗效也有很大的改善，尤其适合于气阴两虚的冠状动脉疾病。在临床上，可以通过调整补气剂和补阴剂的配比来治疗冠心病。

老人冠心病轻度时，一般不会头晕，严重时可能会头晕，具体分析如下：老人冠心病病情较轻，一般不会有头晕的症状，但是如果病情严重的话会有头晕的症状。目前有轻度冠心病的人会出现气短、心悸、胸闷等症状，严重的还会出现心前区不适、胸痛等症状。严重的时候，会出现严重的冠状动脉缺血、狭窄、痉挛，供氧不足而导致的不稳定型心绞痛，伴随着脑血管供血不全，会出现头晕、头痛、头晕、猝倒、视物模糊、眼前一过性黑蒙等。如果症状比较严重，需要及时就医。