性别:女
年龄:52岁
经查:双肾积水,GFR减低,右肾肾小球滤过功能中度受损,左肾肾小球滤过功能重度受损,左肾萎缩。肌酐101.1(九月为88),尿潜血+3,红细胞54。2005年做过膀胱肿瘤电切,2006年因左侧输尿管狭窄进行手术,2013年静脉肾盂造影诊断右侧输尿管上段梗阻性改变,考虑右侧输尿管上段狭窄,右肾积水;CT诊断右侧肾盂肾展扩张积水,右侧输尿管管壁弥漫性增厚,考虑慢性炎性改变,经查无结核或结石。
下一步我们应该怎么治疗或者检查?到医院后,能否先入院?
问题分析:首先需要找到肾积水原因,要做静脉肾盂造影、腹部平片等,梗阻性肾病容易合并感染、肾功能下降等,严重会造成少尿、无尿等,可以优先入院建议您完善检查,其次要保肾治疗,若小便减少需利尿,感染需使用抗生素。
追问:我现在如果做静脉肾盂造影或者ctu、核磁水呈像,是否会加重肾的负担,造成影响?
回复:用到造影剂的时候是有可能会加重肾负担的,核磁水呈像一般不会。