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医学问题：1）正常人体内为什么有直接胆红素？其所占比...

性别：女

年龄：25岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
医学问题：1）正常人体内为什么有直接胆红素？其所占比例是多少？2）胆汁淤积性黄疸以直接胆红素升高明显，为什么会有间接胆红素的轻度升高呢？怎么解释~~~
想得到怎样的帮助：

请详细解释以上两个问题，谢谢~~

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
童一心 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 浙江省中医院

问题分析：您好，这是相当危险的 ，这需要查找清 楚引起 黄疸的病因，有针对性的治疗才行的。

饶少锋 内科 极速问诊
三级甲等 昆明医学院第一附属医院

问题分析：胆红素是体内衰老红细胞的代谢产物。直接胆红素就是结合胆红素，是水溶性
直接胆红素是由间接胆红素转化而来，直接胆红素排布出去间接胆红素肯定也会升高

追问：血液中间胆进入肝脏变为直胆，然后直胆随胆汁分泌进入肠道，大部分随粪便排出，我只是不明白，为什么正常人血清会有直胆存在啊？他不是排入肠道了，为什么会出现在血清中？课本上正常人直胆占总胆红素的20%-40%呢~~

回复：因为你有胆道不通，不能排入肠道。

追问：我是问的正常人

回复：正常人肯定也会有点的嘛 因为他是水溶性的，可以分泌到血管，但不会高于17.4

追问：哦~谢谢啦~那胆汁淤积性黄疸的话，是直胆明显升高，这个明白，但是为什么还会有间胆的轻度升高呢？

回复：直胆是由间胆转化来的，你直胆排布出去，间胆肯定也会高的嘛

李彦媚 医师 内科 极速问诊
二级甲等 北京市顺义区医院

问题分析：答1:体内直接胆红素是红细胞代谢后的产物，参考直为0—7umol/l，总胆红素值2.52—25.76umol/l.答2:肝脏将间胆转化为直胆，直胆再从肝脏排出，因此胆管阻塞时引起直胆升高，间胆升高说明肝脏转化能力下降，也代表肝细胞损害
建议患者医院就诊，尽早解决阻塞性黄胆，以免引起肝功能受损

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一般情况下，直接胆红素7.8可能不正常，具体内容如下：直接胆红素是间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的，正常参考范围通常是0-6.8，因此，直接胆红素7.8存在轻度升高，可能是不正常的。长期吸烟、酗酒、过度劳累、精神压力大等因素可能导致患者直接胆红素升高，患者应养成良好的生活习惯，来改善直接胆红素升高的情况。如果患者存在直接胆红素持续升高的情况，则可能是肝功能异常导致的，患者应及时就医进行治疗。
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