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6年前在一次饮酒后,突然发生左足背,大拇指肿痛,难以...

性别:男

年龄:40岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
6年前在一次饮酒后,突然发生左足背,大拇指肿痛,难以入睡,局部灼热红肿。在当地服用消炎阵痛药后,一周后疼痛缓解。以后,每遇饮酒或感冒后即易发作,每遇发作,自服泼尼松(激素)等药。近一年来服用上药效果不佳。疼痛固定于左足背及左拇指。于2周前又因酒后卧睡受凉而引起本病发作,局部红肿热痛,功能受限,故来院就诊。化验:血尿酸:720μmol/L。X线示:左足跖骨骨头处出现溶骨性缺损。请分析:1.患者目前属于痛风哪个时期?为什么?2.目前首选什么药物治疗?使用该药物时有何注意事项?3.请简述该患者目前的饮食注意事项,并为该患者制定一份一日的菜单。
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关红 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 西安高新医院

问题分析:这样的情况很明显是血尿酸高引起的痛风疼痛,喝酒后会加重,而且没有很好的系统治疗,应该是吃一些降低尿酸的药或促进尿酸排泄的药物。尿酸高有外因是吃的食物中含嘌呤类物质高,也有内因血中尿酸代谢不了。
建议平时注意少吃高蛋白,豆类,或菠菜类的食物,不要多喝久煮的肉汤,少喝酒。吃的药物可以用别嘌醇和碳酸氢钠片。

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