陈厚仙，类风湿关节痛

关节痛不等于类风湿，关节痛病因较多，类风湿多引起手，腕关节，掌指关节等，这些小关节对称关节疼痛，疑为类风湿。处理风湿性疾病，其他疾病还可引起关节痛，如痛风性关节炎，同样很普遍。此外还有骨关节炎，会引起双膝关节痛，尤其老年人，双膝有关节疼痛现象，怀疑是否有骨关节炎。再加上踝关节损伤，也有脚底痛或这腰痛的。需要排除的是，另一个风湿病叫做强直性脊柱炎。因此，并非关节痛都是如此，均为类风湿但有此关节痛表现，可以到医院风湿免疫科，排除类风湿。

手部关节有酸痛，不一定由类风湿疾病所致。手部关节有酸痛，很可能由外伤引起，如局部挤压伤等，均可引起关节错位和骨折，这类病例痛苦很大，有必要主动地改进检查工作，清楚损伤具体范围，如有手术指征，需积极手术。对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病，可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状，而不能够对患者采取外科手术治疗，这样不仅会增加患者痛苦，还会造成不必要的伤害。手部关节也会有酸痛，还有可能就是类风湿这一类的病，本病的形成原因尚不十分清楚，但可累及肢体相对较小关节，尤以手指关节受损最为严重，因此可造成手部关节酸痛。

手指关节痛类风湿平时要注意保护好自己的手指和关节，避免用热水清洗和烹饪。可在医生指导下口服洛索洛芬钠片、萘普生、依托考昔等非甾体抗炎药物。在使用非甾体抗炎药后，疼痛仍然没有得到有效的缓解，可以口服强的松等激素。还可以在医生的指导下，可以口服艾德辛、甲氨喋呤等缓起效的抗风湿药物，避免盲目换药、减药、停药。

风湿性关节炎往往是继发于上呼吸道感染，而类风湿性关节炎是属于免疫系统的疾病。风湿性关节炎往往是继发于上呼吸道感染，尤其是咽喉炎，感染溶血性链球菌之后引起的免疫反应，导致关节的疼痛，大多数以双下肢大关节为主，尤其是膝关节的疼痛。而类风湿性关节炎是属于免疫系统的疾病，主要累及小关节，往往是对称性的小关节为主，尤其是指间关节。风湿性关节炎，检查可以有抗o的升高，类风湿性关节炎，可以有类风湿因子的升高。要注意少吃甜食，避免糖类导致过敏，加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。患者就少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物。

类风湿关节痛表现有晨僵，关节痛，关节肿和关节畸形。1、晨僵，早晨起床后关节及其周围僵硬感称为晨僵。持续时间超过1小时意义较大，晨僵出现在95%以上的患者。2、关节痛与压痛，关节痛往往是最早的症状，最常出现的部位为腕、掌指、近端指间关节，呈对称性、持续性。3、关节肿，多因关节腔内积液和关节周围软组织炎症而引起。4、关节畸形，见于较晚期患者，关节周围肌肉的萎缩、痉挛则使畸形更为加重。5、特殊关节受累：包括颈椎、肩、髋关节以及颞颌关节。6、关节功能障碍，关节肿痛和结构破坏都引起关节的活动障碍。建议:平时应注意均衡饮食，即营养要均衡，多吃富含蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋等。

指导意见：你好，建议到中医骨伤科诊治，常用按 摩、针灸，封闭，理疗等等方法。祝早日康复。

类风湿关节痛危害可能造成慢性疾病，角膜炎结膜炎等。1、慢性疾病，所谓慢性疾病就是一个终身疾病，患者要对该疾病有清醒的认识。该病主要造成的危害是关节破坏，是所有的风湿病对关节破坏最严重或者唯一造成骨质破坏的慢性免疫性关节炎。2、累积到眼角膜造成角膜炎、结膜炎影响视力；累及到肺或者是累及到胸膜造成肺部阴影；有的人可能会认为是肺癌或肺部感染，甚至会采取切除术，这样就会造成较大伤害。其实完全没有必要做手术，在治疗类风湿的药物的控制下就可以控制病情。部分患者还会造成胸水，造成皮肤血管炎。建议:积极面对疾病，不要盲目治疗，应遵循医生的要求进行系统化治疗。

问题分析：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。意见建议：在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。

指导意见：你好，类风湿患者怎样减轻关节 疼痛：建议试试活血化瘀中药熏洗，烤烤电，贴贴膏药， 口服活血止痛胶囊等治疗

类风湿关节炎可以见到全身的外周关节肿痛，手关节多见。