您好，我内痔脱肛有十五年了，还是生孩子时

内痔脱出肛门后发生了肿胀，推荐采用局部清洗、湿敷和药物治疗等方式消肿。患者使用温水或生理盐水进行局部清洗、消毒，有助于保持肛门周边的清洁干燥，预防感染加重。同时可采用高浓度盐水或者50%的硫酸镁高渗液体做湿敷，吸附内痔痔体内的水分，使水肿减小。待水肿改善后，患者可将其慢慢推回到肛门原位，同时使用具有消炎、杀菌、止痛和收缩血管等作用的药物，例如葵花熊胆痔灵栓塞药治疗。该药物通过靶向透皮给药，皮肤扩散渗透作用较强，可以帮助缓解痔疮水肿、疼痛的情况，并起到预防内痔复发的作用。若有脱肛后乏力的现象，可加用补中益气丸，缓解不适。除以上方法外，中药熏洗、坐浴等对于改善肛门括约肌痉挛、改善痔水肿也有一定的效果。如果出现内痔反复脱出的现象，可以考虑在医生指导下通过手术剥离痔核的方式进行治疗。

导乐仪和无痛分娩都各有利弊，所以两者之间并不能说哪一个更好。导乐仪主要是采用电磁波的原理在腰部缓解疼痛，更适合生产分娩发作后腰疼明显的女性，但有一部分女性使用导乐仪，可能没有明显的缓解疼痛作用。因此这类女性就更适合进行无痛分娩，主要是通过肌注止痛针来缓解宫缩引起的疼痛。

生孩子脱肛主要见于孕妇的顺产，治疗方向在中医方向主要是考虑提升中气。脱肛主要是由于自身中气不足，气虚下陷所致，治疗上可采取口服补中益气丸，有很好的治疗效果。平时多注意休息，适当进行户外运动，不要长时间站立、久坐。建议女性在坐月子期间注意饮食均衡，多进食粥、汤等，调养胃气，补益脾胃，更有利于脱肛的纠正和治疗。

长期反复脱肛，保守治疗效果不明显，希望可以尽早做手术治疗，可以去当地的中医院肛肠科。禁食辛辣刺激性食物，保持大便通畅及肛周清洁，便后可用花椒水清洗肛周，避免久蹲。出血明显时，可用痔疮膏塞肛治疗。

痔疮先保守治疗，保守效果不好可以手术切除。保守包括清淡饮食和规律作息，避免辛辣、烟酒、熬夜、久坐，练习收缩肛门动作，保守治疗后效果一般。建议手术治疗，手术不大住院7天左右就可。恢复很快。

脱肛的原因有好多，长期便秘造成的，还有直肠息肉，肛乳头肥大，痔疮疾病导致的脱肛，营养不良小儿，坐骨直肠窝内脂肪消失，使直肠失去周围支持固定作用，括约肌群收缩力也减弱，直肠容易自肛门口脱出。妇女多次分娩骨盆肌肉松驰等引起的脱肛。

脱肛是直肠粘膜从肛门脱出，大多与不良的生活饮食习惯和便秘有关，从中医的角度说属于中气下陷。要生活规律，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，避免油腻辛辣刺激性食物。多做提肛运动，适当进行盆底肌的锻炼，如果病程较长，保守治疗无效，就应该手术治疗。

脱肛还是痔疮的问题，要是痔疮过大，病情比较严重的问题是需要通过手术的方式来消除的，建议要及时的治疗，以免给生活造成不便，耽误自己的病情。积极配合医生治疗，多吃有营养的流体食物，保持身体所需的营养，这样才有利于治疗。

判断是外痔还是脱肛需要到肛肠科就诊，让专业的医生做个肛门指检。肛痔疮主要表现为大便时便血便秘，肛门红疼，有肿块突出等临床症状。主要是由于痔静脉充血而形成的静脉团。而脱肛主要表现为直肠粘膜的脱垂。

出现痔疮脱出肛门，首先不要紧张，应当进行肛门按摩，促进肛门括约肌的松弛，然后用手法试图将脱出肛门的肿块还纳。注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，可以多吃蜂蜜、水果，促进大便的顺利排出，减轻痔静脉淤积、肿胀，减轻肛垫下移。