你好，患者是肝脓肿，用头袍和甲硝唑14天不见效，还在...

肝脓肿表现发热，肝区疼痛，有炎症感染症状表现，白细胞数常升高，肝区叩击痛和触痛明显，左上腹肌紧张，周围胸腔壁常有水肿。肝癌可以表现为食欲下降，失眠，体重下降，面色黧黑，肝掌和蜘蛛痣，晚期肝癌可以出现脾脏肿大，腹水，呕血，便血，腹壁静脉曲张。

肝脓肿穿刺引流术后可能会出现疼痛。肝脓肿是一种由细菌在肝中增殖而成的脓洞，如果有必要，可以通过穿刺和引流术来缩小脓腔，以促进脓液的吸收。局部麻醉是一种常用的麻醉方法，有些病人会在手术中产生痛苦，但大多数病人都能承受。在很少的病例中，由于存在着肋间神经的干涉，病人无法承受这种痛苦，可以通过使用止痛药物来进行缓解。大多数轻度的痛苦是不用过于担心的，通常在一到两日内就会缓解。

肝脓肿的临床表现，具体分析如下：1、腹痛：以部分肝区胀痛为主，包括上腹部胀痛。2、消化道不适：恶心呕吐，食欲下降，可有寒战发热等。3、黄疸：感染合并胆道梗阻时可发生黄疸，以皮肤黏膜黄染，巩膜黄染为主、尿的色泽呈黄染。这也是临床常见的一个症状。具体症状个体差异较大。在临床治疗过程中应该根据不同情况采取针对性措施，这样才能取得良好疗效。

肝脓肿的症状可能是寒战、发热、腹痛等，通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。肝脓肿是指肝实质内单发或多发的脓性物聚积。原因有细菌感染、阿米巴原虫感染等，主要有寒战、发热、腹痛等症状。患者可以根据情况选择一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。经皮肝穿刺主要适用于病情严重、脓肿较多、存在破溃风险。一般需要进行外科手术才能达到良好疗效。手术治疗多用于药物治疗无效者。

肝脓肿发烧严重与否，需要根据患者的病情来判断。肝脓肿是因为有了病菌，导致了肝内的化脓性变化。如果是因为肝脓肿导致的发热，要根据身体的整体反应来判断，在合理的使用抗生素、对症和营养的支持下，肝脓肿的发热会慢慢下降，发热的频率也会下降，这样的话，就会出现发热症状。出现这样的症状并不一定就是有什么大问题，比如肝脓疡发热不能及时的治疗，一般在38℃以上，伴有发热，寒战，高热，甚至是全身脓毒血症，全身炎症性休克，甚至是身体的脏腑功能衰竭。如果是肝脏的脓疡是由于不能很好的控制住，导致了身体的各个脏器功能的衰退，需要进行外科治疗，或进行穿刺，将肝脏的脓液全部排出，再进行抗生素的更新，这样可以有效的抑制肝脏的炎症。

建议内科的保守治疗，在使用足量的广谱抗生素的情况下，定期的进行影像学检查，如果病情稳定，脓肿形成，建议做超声引导下的穿刺，把局部的脓液抽吸出来，然后清洗并注射抗生素。

肝囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热。当囊肿过大时，可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状。肝脓肿全身菌血症或胆道感染引起的多发性脓肿，有厌食，恶心，体重下降和无力上腹疼痛或触痛和肝肿大。

肝囊肿指的是单纯性肝囊肿，肝囊肿是位于肝脏的薄膜上，并且没有并发感染，对人体伤害是比较小的。而肝脓肿属于感染性的疾病，是属于肝脏化脓性的病变，是由于细菌以及真菌等病菌引起的，对人体的伤害是比较大。肝囊肿的生长比较慢，不会感染，若是发生感染，会出现高热、腹膜炎等症状。肝脓肿会有并发症的发生，就比如脓肿破裂。因为肝脓肿的免疫系统本身就比较差，所以很容易生病，严重者还会出现全身的脓血症。

肝病晚期腹水有许多原因，如肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、激素分泌异常等。腹水不多的时候，完全有可能让他消失。目前，肝病科的治疗与以前相比有了很大的进步，肝腹水的治疗也有了深入的研究，治疗效果也有了很大的进步。

需要综合治疗，如穿刺吸脓、抗炎和营养支持。到医院普外科或肝胆外科进行治疗，并定期接受治疗。病人需要保持愉快的心情，注意休息，避免疲劳，不喝酒，不吃辛辣食物，并保持正常的生活习惯。