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因严重的呼吸困难、腹胀和疲乏就诊。患者有风湿热病史...

性别：女

年龄：55岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
因严重的呼吸困难、腹胀和疲乏就诊。患者有风湿热病史，且自述从幼年起有心脏杂音。患者因进展性呼吸困难和脚踝水肿服用洋地黄和利尿剂治疗已有3年，但效果差，且症状逐渐加重。体格检查发现，病人呼吸困难，轻度紫绀，脚踝、胫骨前、骶骨浮肿和颈静脉扩张。肝肋下可触及，移动性浊音（），心跳不规则，且心音变化大。心尖部听诊，心率为100次/min，桡动脉脉搏70次/min，血压为100/65mmHg。心尖部有响亮的舒张期隆隆样杂音。双侧肺底部啰音
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐俪颖 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 浙江省中医院

问题分析：应该是有肺，心脏都有不好的情况，所以要进一步检查后，看是什么情况积极做治疗的。

追问：肺部大概有什么样的疾病呢，你跟我说下，好去医院做检查

回复：有可能是炎症等情况，你可以在进一步检查一下看情况的。

乔相军 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 旬邑县医院

问题分析：这位患者你好！你有风湿热病史，且进行性呼吸困难，腹胀，下肢肿胀，肝脏肋下可触及，是全心衰的表现！可能是风心病引起的心衰！
建议你住院治疗！情况好一点进行瓣膜置换术！

追问：这跟从小有心脏杂音有关吗

回复：是的！到这与风湿热有关！

赵跃成 中医科 极速问诊
一级甲等 梨园屯卫生院

问题分析：你好，对于心脏病人要少吃少盐少脂；多补充膳食纤维素和维生素，多补充微量元素，另外钙、镁、钾、碘等矿物元素也对保护心脏有益，注意饮食调理即可，祝健康

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小儿风湿热是一种炎症感染，导致自身免疫性的反应，从而导致免疫损害，从而导致反复、慢性的全身结缔组织、免疫炎症性疾病。该病的主要症状是心脏，关节，中枢神经系统，皮肤，皮下组织。主要表现为心肌炎、关节炎、高烧、游走性多关节炎。要明确病因，明确病因，并采用抗生素。如果有发烧或者有疼痛的症状，可以使用消炎止痛的药物。
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儿童风湿热一般能治好，建议积极治疗，具体分析如下：儿童风湿热临床表现有关节疼痛、皮下结节、环状红斑、发烧、贫血、乏力等，风湿热的预后与心脏有关。如果心脏没有受到影响，可以通过抗链球菌感染，服用阿司匹林等药物来治愈，但是需要长期肌肉注射青霉素抗链球菌。当有心包积液较多、心功能衰竭时，往往预后较差，若有明显的心脏瓣膜病变，则需要进行瓣膜外科治疗。
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风湿热吃雷公藤多甙片、换骨丸、新癀片等中药最好。风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病，可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织，致使出现关节红肿、灼热、疼痛、活动受限或者咽部不适、胸部疼痛等症状，通常情况下，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有雷公藤多甙片、换骨丸、新癀片等，有助于清热解毒、凉血活血、疏风通络、活血化瘀、散寒除湿。
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