心绞痛，胸闷，心律不齐，支架

胸闷、心绞痛时，应遵医嘱服用药物以缓解症状。常用的药物包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和钙通道阻滞剂，也可选择能够对症的中成药，可起到较好的疗效。冠心病是引起胸闷、心绞痛的常见病因，其危害不容忽视。不仅可能导致患者心脏功能不全、心衰，甚至危及生命，还可能引发各种类型的心律失常、休克等严重并发症。因此，在治疗胸闷心绞痛时，需针对性选用药物治疗，如参七心疏胶囊，该药物具有理气活血、通络止痛的功效，其所含的多味中药成分，能够降脂、降低心脏耗氧、抗凝血、散瘀止痛，可有效增加冠脉血流量的作用，缓解冠心病所致的胸闷、心绞痛等问题。在用药期间，患者需严格遵循医嘱，注意药物的剂量和用法。同时，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。此外，还需注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。若服药后症状未缓解应及时就医。

一般来说，冠心病做了支架后又心绞痛，需要口服降血脂的药物瑞舒伐他汀和卡托普利。冠状动脉支架术后发生心绞痛，主要是因为血脂和血压升高，也有可能是因为心情太过激动引起的冠状动脉血管腔，突然狭窄，需要服用硝酸甘油，同时要注意休息。平时要注意血压、血脂的变化，不要过度劳累、情绪激动，要保证充足的睡眠，这样才能降低冠心病的发病率。

心律不齐和胸闷会有很原因的。心率略增快，最主要、最多见的原因，是由于功能性植物神经紊乱所致；与感染、贫血、紧张情绪有关；可检查心肌酶、血常规、24小时动态心电图、心脏彩色超声检查；如均正常，可暂不处置，定期复查就可以。

心绞痛不一定要放支架治疗，需要根据情况来判断。如果是稳定的，可以选择用药来进行，如果药物不起作用，可以用支架进行移植；如果不稳定，在做了冠状动脉造影术后，如果出现严重的病变，那么要根据70%的狭窄来判定支架的位置，并需要根据其他的一些检测方法来进行介入治疗。如果单纯从血管狭窄的角度考虑，支架的使用可能会提高患者的生存品质，减少患者的死亡率。

心绞痛是由于冠脉狭窄而导致心肌缺血、缺氧，从而产生一系列的症状，主要是以胸骨后的紧缩、压榨、绞痛感为主，患者可以有胸闷、气短、心慌、大汗以及濒死感。前往医院通过一些检查确定是否需要放置支架，并不是所有的心绞痛都必须放支架，通过冠脉造影的检查，如果管腔狭窄大于70%以上，才需要安装支架进行治疗。

一般情况下，心绞痛放支架后不可以停药，具体内容如下：如果支架植入后，需要终生服用药物，因为支架在血管中会有一层内皮，如果支架被撑破，就会形成血栓。另外，冠状动脉粥样硬化性心脏病与高血压、糖尿病等都是需要终生治疗的疾病，所以冠状动脉粥样硬化性心脏病的其他配合用药是不能停止的，以免对身体造成更严重的影响。

治疗心绞痛宜尽量避免各种诱因。调节饮食，特别是进食不应过饱。调整日常生活与工作量，减轻精神负担；保持适当的体力活动，但以不发生疼痛症状为度；一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是，选择性地扩张病变的冠脉血管；降低血压；改善动脉粥样硬化。

心绞痛做支架能存活多久取决于患者心绞痛的类型、冠脉狭窄的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果患者行冠脉支架植入术后没有明显的发作性胸痛胸闷症状，也不合并其他的基础疾病，这类患者预后良好，长期存活率高，一般不影响患者的预期寿命。如果患者行冠脉支架植入术后合并恶性心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死等严重的并发症，这类患者病情危重，预后不佳，远期存活率低，随时可以出现心源性猝死等风险。

心律不齐心绞痛可以通过药物进行治疗。心律不齐心绞痛可能是心前区疼痛、乏力、头晕胸闷、气短、气促、心动过速等，患者一般可以到医院进行心电图、心脏彩超等检查，然可以在医生的指导下服用地高辛、普拉洛尔等进行治疗。同时要注意血压。第二种是甲状腺机能亢进，出现心悸、盗汗等表现，需要到医院进行甲状腺四项检查，口服甲巯米唑、丙基硫氧嘧啶。

老年病人头晕、胸闷、心绞痛、面色苍白、四肢冰冷。诊断是心绞痛和心律失常。必须注意，因为心绞痛容易进一步导致急性心肌梗死。因此，他们应该去正规医院的心血管科看病，改进相关检查，最重要的是在必要时进行冠状动脉造影和植入支架。