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心衰者利尿有什么好办法,患肺心病已经多年:

性别:女

年龄:20岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心衰者利尿有什么好办法,患肺心病已经多年:
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡道锋 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 宁德市闽东医院

问题分析:长期肺病会引起肺动脉高压,肺动脉高压会引起左心功能不全,叫做肺心病,肺心病利尿可以使用利尿药物如速尿,氢氯噻嗪等,如果有尿储留可以导尿使用尿袋。
可以使用利尿剂或者导尿治疗。希望这次对你有帮助。

李会娜 医师 内科 极速问诊
二级甲等 宝丰县中医院

问题分析:根据你的描述,肺心病是呼吸循环功均存在能障碍。如果是肺心病急性失代偿期,需要住院予吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰、减轻心脏负担,应用扩血管、利尿剂等。需要综合多种方法治疗,不仅仅是应用利尿剂。
缓解期可以坚持呼吸肌锻炼,解痉平喘、化痰、止咳药及必要时间断应用利尿剂,间断吸氧,应用流感疫苗增强抵抗力等。

年志全 医师 内科 极速问诊
二级乙等 秦皇岛柳江医院

问题分析:心衰者是因为有效循环血量减少导致肾局部灌流不够而尿液生成减少
所有利尿药都是被动的利尿(用于缓和症状还行),最恰当的还是应该强心,增加血液循环量、这样比较主动

郭东 主治医师 内科 极速问诊
桥南街陇枕社区卫生服务站

问题分析:利尿药是心力衰竭传统治疗药之一,是缓解肺淤血和水肿最有效的药物,但不论何种利尿药都不能改变心力衰竭自然进程,醛固酮类利尿药近年来在心力衰竭的治疗中研究显示可以降低死亡率。
建议在医师指导下合理使用利尿药,目标是既可以控制心衰又不至于引起水电解质平衡紊乱。

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肺心病能不能用利尿剂
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肺心病病人可应用利尿剂,这是因为利尿剂除可降低钠和水潴留之外,还能改善血气低含量的异常情况。但它还可使血液浓缩、痰液黏稠,增加气道堵塞,电解质紊乱,甚至造成难治性浮肿及心律失常,故不可乱用利尿剂。在日常生活中,如果出现了胸闷气短、心慌口苦、心悸乏力、大便干硬、小便短赤或淋浊黄溏等症状,就应该及时到医院就诊治疗。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肺心病的患者出现呼吸衰竭以及右心衰竭。呼吸衰竭是指呼吸困难加重、夜间加重、头痛、失眠、食欲下降等症状。白天出现嗜睡、精神恍惚、谵妄等肺性脑病症状。体格检查会发现明显的发绀,球结膜充血水肿,严重时会出现颅内压升高,如视网膜血管扩张,视乳头水肿。肌腱反射减弱或消失。高碳酸血症会导致皮肤潮红等周围血管扩张。右心衰竭除了出现呼吸衰竭症状外,还会出现心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。体格检查发现颈静脉怒张、心率加快、心律失常。剑突下有收缩期杂音,甚至有舒张期杂音。肝大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水、肺水肿、全心衰竭等。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肺心病心衰竭是不能逆转的。由于肺心病与肺有关的病变,例如肺气肿,会让肺血管保持在较低的压力下,长时间的肺血管压力会对心脏有一定的作用,而肺血管是由右心室发出的,因此,肺血管的压力会对左心室产生影响,从而引起心力衰竭。肺心病是因为肺部的疾病引起的右心衰竭,主要是因为感染和肺动脉压力引起的,右心室肥厚性衰竭,而其它的则是左心衰竭和左心衰并发。
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内科中日友好医院三级甲等
要结合肺心病的严重程度、基础疾病以及全身的体质,来评估预后。如果是慢性支气管炎并发肺心病晚期,出现了静坐时呼吸困难,双肺满布干湿啰音,伴有双下肢、腹部的明显浮肿。肺心病晚期,生存期极其有限。
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内科中日友好医院三级甲等
一名有如此多症状的71岁妇女被诊断为肺心病和心力衰竭。会导致胸闷、呼吸困难和全身水肿。这种疾病与慢性阻塞性肺疾病有关。发生需要积极控制呼吸道感染,对心力衰竭进行相关评估,并综合应用药物改善心功能。需要住院治疗和低流量吸氧等综合措施。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
肺源性心脏病心力衰竭晚期症状有发绀、心律失常等。肺源性心脏病是由于肺组织肺血管,胸廓的慢性病变引起的肺组织结构功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高导致右心室扩张,同时伴有或不伴有右心功能衰竭的疾病。心功能失代偿期以右心力衰竭为主,主要表现为心悸、气短、食欲不振、腹胀、恶心等,发绀是比较明显的表现,还会出现颈静脉怒张、心率增快、心律失常,如果听诊可闻及收缩期的杂音,还会有舒张期的杂音、肝肿大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水等症状。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
肺心病是由于肺组织肺血管及胸廓慢性病变,导致肺组织结构与功能异常,肺血管阻力升高所致,肺动脉压力升高,导致右心室膨胀或肥大,伴发或未伴发心功能衰竭者为心脏病。在临床上有很多症状表现为视力减退,眼结膜充血水肿,流泪等,这些都是肺心病常见并发症之一,也是导致患者出现眼部疾病的主要原因。肺心病通常不造成眼睛的不舒服,眼睛不舒服可能是考虑到眼睛自身的病变引起的,推荐到眼科就诊。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
慢性肺源性心脏病患者有右心衰竭表现,出现气促较明显、心悸、食欲减退、胀满恶心。临床上常见的体征是呼吸困难,紫绀,心前区疼痛和叩诊时胸骨后或肋间剧痛。发绀较明显、心悸、心率加快,会发生心律失常,剑突下可听到收缩期的杂音,甚至有舒张期杂音,肝大,触痛明显,肝颈静脉回流征阳性反应及下肢水肿。建议患者及时就医,在医生的指导下进行抢救,以免出现死亡。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
各种常规治疗其中包括吸氧,改善通气,强心,利尿,平喘以及预防感染等治疗措施。控制感染,改善通气,吸氧,纠正电解质紊乱和酸碱失衡,降低肺动脉压,消除水肿,减轻心脏负荷。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肺心病心衰治疗方法是使用药物。肺心病是肺部疾病累及心脏的一种病变,称为肺心病。肺心病的治疗目标为减轻症状、减少急性加重、改善生活质量、延长寿命为主,包括缓解期治疗和急性加重期治疗。心衰首先要进行抗感染治疗,使用强心剂减轻心脏负担,其次要保持呼吸道通畅,使用平时解痉的药物。促进患者有效排痰,改善患者呼吸功能。
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