肩袖撕裂肩关节镜术后

一般情况下，关节镜术后3-6个月可以消肿。具体情况分析如下：关节镜手术消肿的时间，首先要明确疾病的类型，一般术后可以进行踝泵训练，配合冰敷和患肢抬高两周左右基本消肿，3个月到6个月即可完全消肿。但是为了恢复关节周围肌肉的力量，尤其是重要的肌肉萎缩，术后需要进行大量的康复训练。如果每天晨起肿胀消退，经过一天的高强度训练，关节会出现明显的肿胀，可以用冰敷或抬高患肢消肿。

一般情况下，行肩关节镜手术后4周左右或者3个月以上就可以开始打球。单纯的黏连型肩关节囊炎患者行肩关节镜手术，术后2-3周左右恢复，4周左右就可以开始打球。但对于肩袖缝合，slap损伤等，损伤严重，需要至少3个月，完全恢复正常可以打球。平时要注意休息，不要熬夜，少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证充足的睡眠时间。

通常情况下，肩关节镜手术后手一般不要固定。肩关节镜术后，手不用再固定了。不过，通过肩关节镜下病变，了解病变部位、病变程度，需要对上肢进行固定的检查。在缝合巨大肩袖损伤后，需将上臂外展固定4~6个星期，使撕裂的肩关节恢复正常；肩峰冲击性肩关节手术，手术后不需固定；肩部脱位在关节镜下进行手术，术后3~4个星期内可恢复关节囊，保持关节的稳定性。

肩关节镜术后，患者通常要进行固定。具体内容如下：若为肩峰下撞击综合征，则采用关节镜下肩峰成型手术，将肩峰下的滑囊摘除，并在暂时将前臂悬吊几天，直到疼痛消退，才能取出。后续应进行肩部功能锻炼，逐渐恢复肩部的功能。肩袖断裂时，采用关节镜下的外科技术将肩袖肌肌腱缝好，然后再采用外展式固定支架，以维持肩袖肌腱的松驰，从而促进肩袖肌腱的恢复。

对肩袖撕裂患者来说，部分可发生肩关节脱位，多数患者仍不导致肩关节脱位。所以，如果是已经发生了肩袖断裂的话，那么就可以考虑通过手术方法对其进行修复。只要找到肩袖损伤，仍需积极配合处理。通常对肩袖撕裂，仍以患者肩袖撕裂的轻重为主，辅以辅助检查，并结合查体，决定治疗方案。若为患者抬肩功能不受限制，磁共振表现为局部撕裂，选择主动保守治疗，是完全有条件的。在对病人进行诊断后，也要针对不同情况采取相应的方法。患肢需悬吊并注意防护，采用部分活血化瘀及非甾体类消炎镇痛药物进行治疗。但对肩袖撕裂，磁共振显示很严重，当患者抬肩功能限制时，需要主动手术。在手术过程中，必须严格掌握适应症及禁忌症。

通常情况下，肩袖撕裂不能自愈，需要进行手术治疗。肩袖撕裂后会断端发生分离，而且撕裂部分血液供应较少，即使未发生分离也无法自行愈合。一般需要通过手术治疗，重新将肩袖肌腱固定在肱骨大结节附近，能够恢复肩袖肌腱连续性、肩关节活动范围以及力量，从而到达治疗效果。同时在治疗过程中，要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃含钙量丰富的食物，补充身体微量元素，少吃辛辣刺激的食物。

肩袖撕裂手术钢钉一般约3～4周后钢钉才可取出，内固定物取出前需先检查肩关节磁共振以明确韧带损伤修复状态方可手术取出，钢钉取出后需锻炼肩关节功能。方能恢复肩关节屈伸、旋转状态肩袖受伤后冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌之间的肌肉间隙均可造成黏连而明显限制活动，因此功能锻炼对肩关节功能恢复具有极其重要的意义。

肩袖撕裂患者一般会出现肩关节的痛苦，甚至会导致患者的抬肩功能受到一定程度的限制。为了明确病情，患者必须要去医院进行相关的查体，同时还要进行相关的检查，例如肩关节的核磁共振，可以确定肩袖的伤情。对于肩袖受伤比较严重的患者，需要进行手术治疗，患者会处于全麻下的症状，肩袖可以通过肩关节镜进行修补和重建。

临床上如果出现了肩袖的撕裂，即使是轻度的，也不能完全自愈。肌肉出现撕裂之后，局部出现了裂纹，需要重新进行修复。如果是较为严重的患者，需要进行手术治疗；如果是症状比较轻的患者，可以通过理疗，外用药等办法来缓解临床症状。如果不能彻底的治愈，在劳累的情况下，容易引起反复发作，所以患者应该及早的干预和治疗。

如果是轻微的撕裂，那么肩袖撕裂的自愈率极低，因为肩袖撕裂的部位血液供应不佳，所以，想要通过物理疗法和保守疗法来恢复，这个几率微乎其微。可以通过理疗、康复治疗、药物、功能锻炼等方式来改善。如果没有明显的临床表现，那么就不需要进行太多的介入。症状轻微，不需要治疗，并不代表肩膀就能痊愈。不正确的坐姿会造成脊柱的骨骼和关节的不可逆的改变，造成肌肉的平衡和张力，从而放松或者收紧韧带。