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孩子10岁，先天性输尿管狭窄，必须做手术吗？

性别：男

年龄：10岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
孩子10岁，先天性输尿管狭窄，必须做手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
沈孝镇 医师 外科 极速问诊
三级 广州医科大学附属第五医院

问题分析：您好，先天性输尿管狭窄会导致尿液排出障碍，引起肾脏积水从而影响到患者肾功能，应该及时接受治疗。
建议去医院的泌尿外科行输尿管扩张术，以免导致肾功能下降。

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输尿管狭窄是一种泌尿系统的常见病症，当胎儿有了输尿管狭窄时，可以通过以下方式进行处理：孕妇应该做好产检。一些胎儿的输尿管狭窄，并不严格重，并没有造成严重的肾脏水肿，可以定期随访，但是输尿管狭窄，肾脏水肿严重，那么在胎儿出生后要及时进行外科治疗。只有把输尿管狭窄解除了，肾脏积水才会慢慢消失，这样可以避免肾脏的损伤，如果肾脏水肿不是很大，需要定期复查。
什么叫输尿管狭窄
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下，输尿管狭窄是输尿管的一种状态，具体内容如下：如果患者的输尿管有一部分比较细小，通常会被称作输尿管狭窄。输尿管狭窄可能会引起输尿管上段积水、肾盂积水等情况，如果积水的时间比较长，甚至可能导致患者肾功能不全，还可能导致患者腰腹部有酸痛的症状。因此，患者应及时到医院就诊，通过静脉肾盂造影、CTU检测等方式来明确输尿管的情况，必要时，患者可以通过手术进行治疗。
输尿管狭窄就必须一直安支架吗
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必须一直安支架，不经过治疗是不会自然会正常。一般输尿管结石不需要移动输尿管，就不会引起输尿管狭窄。手术切口部位容易形成狭窄，这是最常见的并发症，只要动手术，就有可能引起瘢痕狭窄。
输尿管狭窄手术
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
出血主要是微创手术的部位，前列腺窝还没有完全长好导致出血，出血量一般很小。手术后应该多喝水，多排尿，有效的预防出血。注意大便通畅，大便通畅可以有效的减少排便时的压力，减少大便对前列腺窝的刺激，减少出血的可能性。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
输尿管狭窄的治疗包括内镜下治疗及传统手术治疗，根据输尿管狭窄的类型、位置及长度，可以采取不同的治疗方式。输尿管狭窄的病因包括先天性发育异常、医源性损伤、泌尿系结石的崁顿等。随着医疗设备的进步，越来越多微创化的治疗方案成为了临床上常规的治疗策略，包括输尿管双J管内引流、输尿管镜下的球囊扩张、腹腔镜下输尿管成型手术。
先天输尿管狭窄怎么做手术
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
先天性的肾盂输尿管狭窄，通过做肾盂的整形手术，是能够完全治好的。选用微创的腹腔镜手术方式比较合适，手术时间在两个小时左右。手术以后，需要一个月到两个月的时间才能够完全的恢复。
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如果是比较轻型的，没有明显症状，也没有感染的患者，可以每半年到一年用B超或者CT等检查来进行复查，没有明显的进展可以暂时不手术。如果狭窄的部位已经严重的影响肾功能，就一定要及时到医院的泌尿外科进行手术治疗。
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先天性输尿管狭窄多发于肾盂输尿管连接部，引起不同程度的肾积水。根据狭窄段部位、肾积水程度不同治疗方法不同。如果肾积水较轻，输尿管引流尚通畅，肾功能影响不大，需要定期复查，动态观察即可。但大多数需要手术治疗，因为长期的肾积水，肾内高压，导致肾组织萎缩，肾功能受损，需要手术解除梗阻，挽救、改善肾功能。手术方式是输尿管狭窄段切除，肾盂成型术。
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一般情况下，先天性输尿管狭窄手术费用在两万元左右。具体情况分析如下：先天性输尿管狭窄手术主要包括传统的开放手术和腹腔镜手术是两种。目前输尿管狭窄手术采用腹腔镜手术。以腹腔镜视野为指导，先切除狭窄段，再重新吻合，就能解决输尿管狭窄的问题。腹腔镜下输尿管狭窄成形术属于微创手术，术中视野好，出血少，术后恢复快。
先天性输尿管狭窄手术费用多少钱
李明副主任医师
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先天性的输尿管狭窄手术大概需要两万元-3万元左右。做这个手术方式一般可以分为传统的开放手术和腹腔镜手术。目前主流采取是腹腔镜手术来做输尿管狭窄手术。在腹腔镜的视野指导下，将狭窄段切除，然后再将两端重新吻合在一起，就可以解决输尿管狭窄的问题。腹腔镜下输尿管狭窄成形术是属于微创手术，术中视野比较清楚，术中出血比较少，术后创伤恢复比较快。
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