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我母亲肋骨骨折,中量血胸,作闭式引...

性别:女

年龄:79岁

我母亲肋骨骨折,中量血胸,作闭式引流。但胸膜增厚,粘连请问该问题怎么才能解决?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱连科 副主任医师 内科 极速问诊
二级 唐山利康医院

问题分析:患者女性,39岁,因为血胸做胸腔闭式引流后出现胸膜增厚粘连,这种情况属于鄙视引流后的后遗症。如果粘连较轻,不影响呼吸运动,一般不需要进行处理,对于严重粘连者考虑请胸外科医生协助做外科处理。
因血胸闭式引流导致的胸膜粘连范围往往较大,建议患者多做扩胸运动也可根据情况服用中药治疗。

追问:我母亲79岁。老年患者的扩胸运动有那些?可服用那些中药?

回复:老年患者的扩胸运动可在床上练习或在医生指导下配合协助锻炼。

追问:床上扩胸运动具体是方法是什么?步骤是什么 ?中药有哪些?谢谢!

回复:在网上没办法详细示范,建议在当地医生指导下运行。

追问:中药呢?

追问:请您简单文字描述一下,好么?

回复:徒床上扩胸运动应以手扩胸运动较好,主要是用胸大肌的力量带动两上臂外展。如此反复,有助于增加肺活量。中药治疗胸膜粘连应以活血化瘀、行气止痛为原则组方用药。建议咨询有关专科医生。

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外科北京友谊医院三级甲等
在出现肋骨骨折后,如果受损严重,在发生骨折的当下通常会出现血胸。若病程相对轻微,则可能随着病情加重而出现血胸。但一般无法准确估计血胸出现的具体时间。如果肋骨发生了骨折,并且对血管和肺部造成了严重的伤害,通常在骨折发生时就会导致血胸。如果是单纯的肋骨断裂,没有血管等损害,也不一定会发生血胸。如果是肋骨骨折,通常需要住院进行治疗;如果骨折不是很严重,且患者无入院意愿,通常可以根据医生的建议定期去医院做检查。
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肋骨骨折1~2小时内引起血胸。前肋骨和后肋骨构成胸廓,对肺有防护作用,心脏等不受冲击。严重暴力撞击时,肋骨骨折可形成骨折。肋骨骨折移位彻底,戳破胸膜常导致血胸。在胸部外伤中发生血胸是最常见和致命的并发症之一,也是临床上比较棘手的问题。肋骨骨折通常在1~2小时内发生血胸。由于胸壁肌肉张力降低及肺组织水肿使大量液体从气管和支气管排出体外,导致患者呼吸困难。且胸腔积液数量随肋骨骨折继续出血增多。当大量血液从伤口流出时,患者可能感到胸闷、呼吸困难等症状。有时创伤后2~3天,可导致胸腔积液量达1000~2000毫升。若不及时处理则很容易导致胸水形成和肺水肿等并发症,甚至危及生命。建议患者及时进行治疗,以免病症得不到控制。
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曹佳悦主治医师
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问题分析:你好,从你的病情描述分析来看,结合医学角度分析来说,你母亲这种情况可能要考虑是有积液较少或是引起流管阻塞引起的现象,如是积液较少,可拔除引起管,让其自行吸收 ,如是引起管阻塞,可疏通引起管。意见建议:建议到正规医院看胸外科医生,完善相关检查,如做胸部的DR检查以进一步了解情况,医生会根据你妈妈的情况定治疗方案。
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