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上消化道出血与急性心肌梗塞并发,怎么办?

性别:男

年龄:55个月

主要症状:消化道,胃部持续疼痛半个月,黑便.一次吐血之后浑身痉挛发抖,无力.(有多年高血压,长期饮酒)发病时间:2009年9月10日化验检查结果:诊断为急性心肌梗塞与上消化道出血现在在医院绝对静卧,禁食.打维持血压针,冠心宁,果糖等药物.现无任何不适症状,心率,血压维持稳定.仍有黑便.现持续两天无排便意识
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏龙峰 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 威县方营乡卫生院

问题分析:你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。

贺旭华 外科 极速问诊
南阳理工学院

问题分析:急性心梗的病人可以导致应激性消化道溃疡而导致胃出血,治疗的话.在治疗心肌梗死的基础上给与制酸护胃的药物治疗,主要还是使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑等,急性心梗的病人是不适宜胃镜检查,因为风险很大,严重可以导致患者死亡..几天不排便不能判断是否出血停止,如果几天不排黑便是可以判断,同时可以观察血红蛋白和红细胞,如果这些指标,不停的下降,也可以判断为还有活动性出血

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急性上消化道出血的治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性上消化系统大出血是一种非常危险的疾病,它会导致休克和多器官功能衰竭,因此必须及时、准确地进行处理。在当前的临床上,对肝脏疾病的处理方法有如下的一些认识:1、如果患者在医院外面转运,常规治疗方法是密切观察患者的血压、脉搏、呼吸和神智,保证呼吸畅通,避免吸入。应注意吸入氧气,对有焦虑症的肝脏病人使用麻醉药。建立血管通路、输液生理盐水、葡萄糖等;2、抵达医院后要进行特别的治疗,如:根据输血的特点,适时的进行输液、补水、药物、三腔两囊或内窥镜等。手术治疗要谨慎,避免出现并发症,死亡率高于选择性外科。肝硬化出血患者的补血原则是不能服用右旋糖酐或储备血液。适当补充水分,缓慢补充,避免出现肝性脑疾病和再次大出血。如果在基层医疗机构进行急诊治疗,情况已经得到控制,可以继续进行一次随访。如果出现了严重的大出血,一定要及时的转诊。
急性上消化道出血是什么
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血,是消化系统常见的病症。轻者可无症状,重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等,伴有贫血及血容量减少,甚至休克,危及生命。胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状,主要是呕血、黑粪、血便,还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品,比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者,应少吃或不吃容易产酸的食物,如蔗糖、甜糕点、红薯。
急性上消化道出血严重吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下,急性上消化道出血患者及时进行治疗,不严重。具体情况分析如下:急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血,临床表现为呕血、黑便、血便等,急性上消化道出血患者如果及时进行治疗,经过药物治疗、止血治疗能够得到治愈,因此急性上消化道出血患者及时进行治疗,不严重。急性上消化道出血患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
妊娠上消化道出血治疗
王凤英主任医师
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妊娠上消化道出血治疗包括饮食、生活等,还应该及时前往医院就诊。妊娠期上消化道出血,孕妇一定不能吃辛辣刺激和油腻性较大的东西,而且不要吃较坚硬的食品,应以清淡为主、易消化食物,还可增加水果,以补充维生素,减轻上消化道出血。另外,还要加强自身抵抗力,适当锻炼,增强自己的抗病能力,这样才能更好地防止妊娠期间出现上消化道出血的情况。妊娠期上消化道出血,注意忌受凉,注意保暖。如果发现有腹痛或者腹泻等症状时,就要立即去检查诊断,然后再对症处理,以免延误病情。症状未见明显减轻,应及时就医,采用适当处理。
上消化道出血的危害是什么
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上消化道出血的危害是以下情况。食管、胃、十二指肠都是上消化道的疾病,上消化道出血一般都是大量的出血量,出现呕血、黑便等症状。上消化道出血主要有长期的断续、小量的出血,出血比较缓慢,如果持续的比较久,会导致长期出现的乏力、纳差、心慌等症状,从而导致缺血性心脏病、脑梗等。还可能出现严重的贫血、失血性休克,严重影响心脏、脑、肾等器官的供血,从而引发严重的并发症。日常生活中,需要注意饮食卫生,尽量不吃生冷的食物,避免吃不干净、不卫生的食物。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,上消化道出血的症状是黑便、呕血等。上消化道出血常见的是黑便、呕血等,如果出血量大,还会有乏力、头昏、头晕、心悸等症状。这种情况下,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。日常生活中,应当适度运动,如进行散步、慢跑等,有助于增强身体抵抗力,从而促进恢复。
上消化道出血护理措施
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上消化道出血护理措施较多,主要有以下几点。具体内容如下:患者应禁食,卧位休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧;呕吐频繁时头歪向一侧,避免呕血时血液吸入引起窒息,严密监测患者生命体征变化;定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容与血尿素氮;必要时行中心静脉压测定;对老年患者根据情况进行心电监护;观察呕血与黑便情况。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上消化道出血需要进行的检查较多,具体如下:上消化道出血的致病因较多,且较为复杂,因此上消化道出血需要进行的检查项目也较多。一般需要进行血常规、肝肾功能、腹部彩超、胃镜等检查,还需要对患者的大便、呕吐物进行化验。在日常生活中,患者应注意休息,保持乐观稳定情绪,避免长期精神紧张及过度劳累,注意饮食卫生和饮食规律,宜营养丰富,清淡易消化。
上消化道出血严重吗?
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,上消化道出血比较严重,具体如下:上消化道出血可能是胃癌、肠癌等恶性疾病、食管胃底静脉曲张破裂出血等导致的,通常较为严重。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在日常生活中,患者应注意饮食健康,规律进食,定量进餐,避免饮食过多、过快、过饱,避免刺激性饮食。
上消化道出血饮食提醒
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素,所以要调整好自己的饮食习惯。1、出血期:消化道大出血,特别是上消化道大出血,应暂停进食;少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质,如果情况允许,可以在短时间内以牛奶为主,牛奶可以中和胃酸,帮助止血。除了牛奶,还有豆浆、米汤、藕粉等;2、恢复期:出血24小时后,应给予少量的流食,同时注意有没有再次出血。如果病情稳定,则逐步增加流质食物,适当改变为半流食或软食,直到正常进食。
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