做B超说双侧颈总动脉内中膜不均匀性增厚。其中左侧较厚...

不均质性脂肪肝是一种局灶性的脂肪肝，仅在部分部位出现了脂肪渗出，而不是全部的肝。脂肪肝按照肝脏脂肪变的轻重分为轻度、中度和严重三种类型。轻微的脂肪肝是5%-32%的肝脏发生了脂肪病变，其中33%-65%的肝脏出现了脂肪变，而严重的脂肪肝是65%的肝脏出现了脂肪变。按照脂肪变性和肝细胞内质含量的不同，可以将其划分成大疱性的肝脂肪变和小疱性的肝脂肪变，现在大部分患者都是由大疱性肝脂肪变引起的，局部的脂肪肝属于一种特殊的脂肪肝，属于不均匀的脂肪肝。

不均匀性脂肪肝对病人的影响比较大，患者必须要注意，可以通过以下方法进行治疗：第一种是锻炼疗法。不均匀性脂肪肝患者平时可以多进行一些体育活动，比如踢羽毛球、游泳、广播体操等，这样既能增强机体的免疫力，又能帮助不均匀性脂肪肝患者减轻体重。第二，饮茶，饮茶有助于提高肝的机能，有助于不均匀性脂肪肝患者恢复肝脏功能。

颈动脉内膜增厚，这是因为动脉硬化的原因导致的，动脉硬化能够使动脉增厚，出现了粥样斑块，然后堵塞管腔。从增厚的现象来看，需要进行保守治疗，比如说在饮食上，要低盐、低脂、低糖的饮食，要注意自己的内环境的稳定，不要暴饮暴食，尤其是不能吃肥肉。如果完全堵塞的管腔或者是出现了软斑块，需要进行手术治疗。

这是老年性心脑血管疾病，需要看有没有狭窄，如果没有狭窄，看看有没有症状，还有全身其它血管的情况，比如冠脉，脑血管及其它部位，如果都没有明确狭窄，那针对动脉粥样硬化降脂稳定斑块治疗，内科药物调理就可以。

颈动脉内膜增厚，并有斑块，这是因为血液在颈总动脉分叉和颈内动脉的开口处受到剪切力的作用。血管壁长期受到血液流动的影响，表现为内膜出现粥样硬化斑块、中膜变性、钙化、腔内有继发性血栓，最后导致鼻腔狭窄，甚至是彻底的鼻塞。如果血栓、斑块脱落，就会引起颈内动脉的栓塞，从而发生脑梗塞，轻则瘫痪，重则昏迷、死亡。颈动脉硬化闭塞症的发病原因目前尚不明确，但高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖是其发病的主要原因。目前临床上最常见的理论就是脂肪代谢失调，这是因为血管内的脂肪沉积，从而引起动脉硬化。

一般情况下，双侧颈总动脉斑块的治疗是使用药物、进行手术等，具体内容如下：对于双侧的颈动脉斑块的处理要分为不同的阶段，如两侧的颈总动脉的斑块不会导致超过75%的狭窄和阻塞，也不会出现颈部动脉斑块的临床表现，可以采用药物进行药物控制，比如：阿斯匹林、氯吡格雷、西洛他唑、贝前列腺素、可定等。有严重的狭窄、梗阻等临床表现，必须进行外科手术，术后要长期使用药物。

右锁骨下动脉内中膜增厚是动脉粥样硬化的原因，在动脉粥样硬化的早期，由于高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟等因素对血管内膜造成损害，使低密度脂蛋白在内膜下沉积，从而引起内皮下的出血和血栓，并引起组织的增生和纤维化，从而形成动脉内中膜增厚。如果患者有血管狭窄的症状，一般需要及时进行彩超检查，如果血管狭窄，要严格控制诱发因素，避免病情进一步恶化。

主动脉内中膜增厚，不一定是脑血管疾病导致的，还要看其它血管以及整体的病变组织形式。像这种血管疾病性质的表现会往往造成一些症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢麻木无力、言语功能障碍等一系列症状，而头部CT、核磁共振等可出现一系列梗死或出血等症状，所以建议在完善检查后确定病情。建议在日常和脂肪增多有一定关系，建议在日常少吃高脂肪的食物。

左侧颈总动脉斑块比较严重，具体分析如下：左侧颈总动脉斑块一般是局部血液瘀滞导致的，一般比较严重，如果动脉斑块较小，可能不存在局部压迫症状，但是可能会发生脱落，此时可能会引起脑缺血，所以需要进行严密观察，同时使用药物进行治疗，如果左侧颈总动脉斑块比较大，可能会对颈总动脉造成压迫，导致颈总动脉闭塞，可能出现脑供血不足的表现，严重时还可能会导致痴呆。

颈动脉内中膜增厚1.2mm需要吃药。这是动脉硬化的表现。颈动脉内膜增厚应该做个MRA看看狭窄的程度。可以应用活血化瘀的药物降血脂防止动脉硬化的药物等综合治疗，应该是有效果的。如果药物治疗一到两周后没有任何的效果，那么就要考虑手术治疗了。