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怀孕32周发现胎儿右肾重复肾并上位肾积水上位输尿管扩...

性别：女

年龄：9岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
怀孕32周发现胎儿右肾重复肾并上位肾积水上位输尿管扩展严重吗.孩子能要吗
曾经治疗情况和效果：

无

想得到怎样的帮助：

这样严重吗（

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高国静 医师 妇产科 极速问诊
二级 威县妇幼保健计划生育服务中心

问题分析：右肾重复肾并上位肾积水上位输尿管扩展这个是泌尿系统常见的畸形因为人体有双肾而且这个不会导致的肾脏的完全堵塞影响并不是很大
这个是常见的变异不是很严重如果没有其他方面的问题还是可以的

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胎儿肾积水的情况下孕妇是没有关系的，孕妇平时的话还是可以按照正常情况来饮水的。通常来说在出生以后，这个肾积水的情况下是可以改善的，如果说没有明显的效果或者是症状加重，那么可以做一个手术来进行治疗的。
孕妇右肾积水伴输尿管上段扩张怎么办
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孕妇右肾积水伴输尿管上段扩张可以在医生指导下服用一些中成药利尿，注意饮食改善病情。肾积水、输尿管上段扩张是由于孕妇的子宫增大，从而压迫输尿管、后腹膜等，尿液排出受阻。另外，孕妇右侧输尿管扩张合并右肾积水也有可能是由于输尿管结石引起的。建议在医生的指导下使用利尿的中成药，如果患者出现明显的症状，应及时就医，平时要避免情绪激动，避免熬夜，多吃新鲜蔬菜水果。
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孕妇出现右侧输尿管扩张右肾积水的，大部分都是因为长大的子宫，压迫到输尿管导致的。如果预产期比较近的，暂时可以不处理。一旦分娩之后，症状就缓解了。尽量不插输尿管导管。
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通常来说，输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗，具体分析如下：如果输尿管扩大合并肾积水，可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水，建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。
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李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗，具体分析如下：如果出现输尿管狭窄引起的肾积水，应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查，了解其狭窄的程度和长度。如果不严重，可以将双j管置于输尿管内，这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者，应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显，应行输尿管吻合术。
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胎儿有肾积水可能是有两个原因引起的，一个是由于孕妇的某些原因造成胎儿输尿管收缩异常，还有就是胎儿先天性的输尿管障碍。这时候需要观察胎儿左肾是否异常，定期的做产检，也可以根据医生的建议做羊水穿刺，检查染色体是否异常，再做决定。
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应选择一家值得信赖的儿科医院，定期去检查尿常规、肾功能和肾脏B超，观察疾病的进展情况。如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻，则肾功能及形态可完全恢复正常。新生儿肾积水85%是生理性的，仅有15%需要手术。
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重复肾只是在发育的时候肾脏发育异常，只要肾脏没有其他方面病变对身体是没有什么影响的，所以不要担心，超声检查能够明确看到右肾有二个肾盂那么就考虑是重复肾了。
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建议尽早到当地医院泌尿科就诊，进一步检查如尿路造影、输尿管镜检查并结合病人的症状、医生手法检查的结果进行综合分析，查明右输尿管梗阻的原因再制定适合的治疗方案，如果为狭窄，可能需要手术治疗出现右肾积水，主要考虑是因为输尿管上段扩张导致出现的，这种治疗的办法主要就是进行手术治疗的，如果扩张程度比较严重，必须尽早的进行手术的同时，也可以配合应用一些抗炎的药物来促进积水的吸收的情况的，目前尽量不要过度劳累。
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可以考虑碎石治疗，通常卡在输尿管的起始部位，入骨盆狭窄部位，和输尿管的膀胱壁内段，到就诊碎石中心诊治，做好护理，预防感染。右肾积水右侧输尿管上段扩张考虑是肾结石。
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