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案例:男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤神志清楚上腹...

性别:男

年龄:23岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
案例:男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130次/分血压10.7/8kpa(80/60mmHg)尿少口渴过度换气问题:1、病人初步诊断及诊断依据是什么?2、为进一步明确诊断应做哪些检查?3、应采取哪些监测措施?4、治疗原则是什么?
想得到怎样的帮助:

给我回答先谢谢(

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭芳 医师 外科 极速问诊
二级甲等 河间市中医院

问题分析:初步诊断为1休克早期2.胃肠穿孔?3.血气胸?
诊断依据:1、脉搏130收缩压80比值已经达到休克标准还有口渴尿少表现四肢湿冷2、胃肠穿孔按压痛但要经过X片及B超确诊3、呼吸急促也要X片看下胸部才能确诊监测:心电监测吸氧加快补液胶体和晶体观察尿量复查肾功生化血常规凝血常规如果有气胸需要做闭式引流如有胃肠穿孔要剖腹探查4病重祝好运

李晓丹 护士 外科 极速问诊
二级甲等 本溪市红十字会医院

问题分析:根据您的描述考虑急性外伤后导致的腹部大出血休克
诊断如上所述目前建议立即行B超检查同时给予病人给予输血和止血治疗建议如果血压持续不升要立即行剖腹探查止血治疗治疗原则是立即纠正休克监控可以选用基本的手术后的心电监护就可以

朱福印 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:你好这是外伤引起的初步诊断:1肝破裂2休克
依据疼痛的位置正好是肝区并有休克的表现做检查:B超X线CT腹腔穿刺等等监测生命体征治疗:抗休克的同时积极刨腹探查

刘英新 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:考试题目??1创伤性休克腹部闭合伤肝脾破裂可能诊断依据:外伤史心率增快血压下降

王士国 医师 妇产科 极速问诊
个人诊所

问题分析:您好,中年男性外伤腹部压痛、面色苍白、血压低。
根据叙述是一个失血性休克的表现怀疑腹部大出血建议做一个腹部彩超和腹部立位片、心电图、胸片检测血压、心率、呼吸补液、禁食水、抗炎出现腹膜炎症状是应剖腹探查。

陈树蕃 极速问诊

问题分析:面色苍白四肢湿冷脉搏130次/分血压10.7/8kp(80/60mmHg)尿少口渴说明有休克表现上腹部明显压痛结合休克表现初步诊断为内脏破裂(肝破裂?)
建议做B超或CT血常规腹穿监测血压等生命体征测尿量治疗原则:1、补液、输血、抗休克治疗2、若有内脏破裂急症剖腹探查

贺旭华 外科 极速问诊
南阳理工学院

问题分析:依据疼痛的位置正好是肝区,并有休克的表现。做检查:B超,X线,CT,腹腔穿刺等等。监测生命体征。治疗:抗休克的同时,积极刨腹探查。

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