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轻度感冒没发烧没咳嗽;稍好后晚7:30时后有胸闷感心率...

性别:男

年龄:15岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
轻度感冒没发烧没咳嗽;稍好后晚7:30时后有胸闷感心率缓50/分左右间歇频繁发病前有较大运动(感冒)早6时开始出早操早自习晚9:30时以前是晚自习.
曾经治疗情况和效果:

检查:心电图1QRS:100ms;QT/QTcB:412/360ms;RR/PP:1040/260ms;P/QRS/T:41/63/45度分析报告:心房扑动伴不固定型传导阻滞异常ECG/心电图2QRS:96ms;QT/QTcB:482/407ms;RR/PP:1278/450ms;P/QRS/T:87/67/48度分析报告:窦性心律过速伴二度房室传导阻滞(莫氏II型)伴2:1房室传导异常ECG血捡:AST天冬氨酸氨基转移酶49;CK肌酸激酶5423;LDH乳酸脱氢酶492;HBDH强丁酸脱氢酶225.治疗:输液:VCB6;肌苷5天.目前血捡:CK肌酸激酶2380其他正常;病毒抗体检查呈阳性.心超检查:三尖瓣轻度反流.

想得到怎样的帮助:

是否是病毒性心肌炎如何治疗和康复谢谢!(

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李晓丹 护士 外科 极速问诊
二级甲等 本溪市红十字会医院

问题分析:心肌炎常伴有心动过速根据你的检查考虑是心肌炎.心肌炎多在起病前1-3周有病毒感染的病史如发热全身倦怠乏力腓肠肌酸痛等或恶心恶吐水样泻等消化道症状.可发生与各个年龄段.
1.心电图相当一部分患者可出现窦性心动过速.2.心肌损伤的血清生化标志心肌肌钙蛋白T与I可评价心肌损伤具有高度的灵敏性和特异性故在病毒性心肌炎在日益受到重视心肌酶在病毒性心肌炎的急性期可升高但持续时间不长缺乏动态变化.3.超声心动图半数以上的患者急性期可出现局部室壁收缩活动减弱消失或不协调可出现心室舒张功能异常.4.其他相关检查免疫学检查可出现外周血抗肌凝蛋白抗体抗心肌细胞膜抗体等自身抗体补体C3及CH150低于正常.生活护理:大多于起病后数月完全康复.少数患者急性期后病情长期处于稳定状态多年后演变为扩张型心肌病.应长期监测心功能的变化情况.注意休息规律饮食

谷魁广 皮肤科 极速问诊
一级丙等 卫生室

问题分析:您好您说的这种情况目前在网上为您做初步分析:
病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎的证据和病毒感染的证据基础上.胸闷心悸常可提示心脏波及心脏扩大心律失常或心力衰竭为心脏明显受损的表现心电图上ST-T改变与异位心律或传导障碍反映心肌蹭的存在.心肌炎患者应卧床休息进易消化和富含维生素和蛋白质的食物.心力衰竭应及时控制但应用洋地黄类药时须谨慎从小剂量开始扩血管药和利尿药也可应用.早搏频繁或有快速心律失常者用抗心律失常药.如因高度房室传导阻滞快速室性心律或窦房结损害而引起昏厥或低血压则需用电起搏或电复律多数三度房室传导阻滞患者借起搏器渡过急性期后得到恢复.

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