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何种室上性心动过速会有温醒现象是不是只有房性心动过...

性别:男

年龄:20岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
何种室上性心动过速会有温醒现象是不是只有房性心动过速才有温醒现象房室折返性心动过速或房室结折返性心动过速有温醒现象么
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二级甲等 本溪市红十字会医院

问题分析:各型室上速的起止时间各有其特点由于动态心电图记录时间较长可以了解心律失常发作前后的全貌因此对某些常规心电图无法明确诊断的心律失常动态心电图有助于鉴别诊断.
动态心电图对鉴别不同机制引起的心动过速更有价值特别是折返机制与非折返机制的心动过速.前者表现为心动过速发作呈突发突止的特点发作时的心率比较整齐后者表现为发作时心率不甚整齐可有温醒和冷却现象即发作时心率呈逐渐增快的形式(温醒现象)终止前有逐渐减慢的趋势(冷却现象).如窦房结折返性心动过速与窦性心动过速的鉴别阵发性室上速与心房自律性心动过速的鉴别.可以说只有窦房结折返心动过速才有温醒现象.

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室上性心动过速的传统定义为源于希氏束分支上方的心动过速,随着现代电生理技术的发展,人们认识到其折返途径可累及心房、房室交界区、希氏束核心室等处,现在广义上的室上性心动过速包括一切起源及传导途径而不仅仅限于心房内心动过速,包括窦性快速性心律失常、生理性窦速、不适应性窦速、窦房结折返性心动过速等。建议患者及时就医进行治疗。
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阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特征是突然发作和突然终止。阵发性室上性心动过速的根源可能是由心房或房室交界区引发的,大部分原因是由于房室旁道和房室结双径路造成的,也有少部分是由于自律能力提高,或是激活了运动。可以通过三次以上的心电图来判断阵发性室上性心跳过速,即房性的心动过速和交界区性的心动过速。
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一般情况下,室上性心房颤动是一种比较普遍的心律不齐。主要有以下几种治疗措施:1、迷走神经刺激。颈部静脉窦的推拿,在深呼吸后屏气,再用力做呼气,引起呕吐,把脸浸泡在凉水里。2、药物治疗。普罗帕酮、B型阻断药、静脉注射洋地黄制剂、腺苷-钙化通道阻断剂。3、食管内翻。4、射频消融术。5、直流电复法。
室上性心动过速是什么病
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室上性心动过速一些心脏上的疾病都会导致室上性心动过速,比如先天性心脏病、心肌炎等疾病基础上,多数都是无器质性心脏疾病,发作时最大的特点就是劳累、紧张。还有感染也是一种常见的诱发因素,如果持续时间不是很长可以慢慢自行缓解,本身有冠心病、甲状腺机能亢进和心肌病等情况,也是诱导室上性心动过速的原因,只要把导致室上性心动过速的病因找出进行相应的医治,基本就没有什么多大的问题。
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