今年开始备孕，几乎每个月出现排卵出血现象（月经后一...

性别：女

年龄：28岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

今年开始备孕，几乎每个月出现排卵出血现象（月经后一个星期带点褐色的分泌物，医生推测排卵出血）7.16末次月经，8.17测到排卵（试纸强阳），8.26测到早早孕灰色印记，9.1早早孕粉色（没达到强阳），9.2抽血：hcg76.43,孕酮18.45,9.6抽血：抽血：hcg82.93,孕酮2.2,9.8号出血，做阴超报告如图，抽血HCG下降就回家卧床一周，复查抽血恢复正常，阴超的包块也消失注：刚怀孕那几天肚子偶尔有抽疼，流产左小腹疼痛强烈（比痛经感强烈些），8天后停止出血，因为时间还早，不能做B超，说是看不到请问这种情况是宫外孕还是自然流产还是生化妊娠，多久能再孕，在孕前要做什么检查，需要注意什么？

曾经治疗情况和效果：

没做出判断

想得到怎样的帮助：

请问这种情况是宫外孕还是自然流产还是生化妊娠，多久能再孕，在孕前要做什么检查，需要注意什么？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周伟芳医师其他极速问诊

三级甲等南昌大学第一附属医院

问题分析：您好，这个不好说，前面hcg82.93结果不高，试纸也是弱阳，可能存在的情况有，刚一怀孕就出血流产了，或生化妊娠，而且超声宫腔内未见孕囊，至于边上的包块，由于急诊超声，易受肠管等周边脏器干扰，不一定就是宫外孕包块，只是不能排外宫外孕，因为超声只是提示作用，伪像多，需结合其它检查的。
这个不好下定论，因为几项结果都不是很确定，再孕的话注意停经情况，早点确定宫内妊娠。

追问：非常感谢您的答复，我想隔三个月后继续试孕可以吗？有必要去做些造影吗？我这个月16号月经结算，22号又有些许褐黄色分泌物，只有上厕所的时候擦拭有，内裤上一点点，我今年基本上每个月都有这种情况，只是量偶尔多点，颜色更深些，没其他不适

回复：可以的，能自然受孕就自然受孕，造影是对输卵管通畅与否，孑宫畸形的检查，有一定创伤，可以超声监测排卵怀孕，不行就需要进一步排查原因。

李文媛主治医师妇产科极速问诊

问题分析：因为人绒毛膜促性激素（HCG）是妊娠时所分泌的特异性激素，所以HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不断的快速上升，每48小上升66%以上。既如果HCG每两天增加的量大于66％，可以诊断为宫内妊娠
如果你的人绒毛膜促性激素隔天倍增，那么宫外孕的可能性不大。请继续做好产前检查

吴芳医师妇产科极速问诊

问题分析：正常情况下受精卵会由输卵管迁移到子宫腔然后安家落户慢慢发育成胎儿。但是由于种种原因受精卵在迁移的过程中出了岔子没有到达子宫而是在别的地方停留下来这就成了宫外孕
盆腔肿瘤压迫或牵引使输卵管移位或变形阻碍受精卵通过

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