问题分析:您好,胃镜下明确诊断十二指肠球部溃疡并出血?如果已经明确诊断您上述的治疗也是可行的但采用PPI制剂(奥美拉唑或潘妥拉唑或兰索拉唑或埃索美拉唑等)+粘膜保护剂(麦滋林-S颗粒等)+止血药(云南白药等)+抗幽门螺杆菌治疗(十二指肠溃疡幽门螺杆菌多为阳性建议行碳呼气试验检查)效果可能更好根据止血情况必要时可内镜下治疗+其他药物止血此外应该注意休息和调整饮食(少渣软食、减少辛辣刺激饮食、戒烟酒等)如果没有做过胃镜建议您一定行胃镜检查必要时活检行病理检查毕竟患者年龄比较大(53岁)排除消化道恶性蹭是必须的同时可进一步了解出血部位和活动度。