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丘脑出血四十毫升破入脑室破入脑干一些做手术好还是保...

性别:男

年龄:62岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
丘脑出血四十毫升破入脑室破入脑干一些做手术好还是保守治疗好?您好我的父亲今年62岁2月25日晚上十一点丘脑出血经过四小时后出血四十毫升破入脑室破入脑干一些八小时后转入省级医院2月27日决定做手术医生说因为我的父亲是脑梗塞患者曾经服用过阿司匹林药物最近也服用了所以一直到2月27日上午十点做的导流手术3月2日做CT复查脑室的血已经没有但丘脑的血还存在从入院到3月5我的父亲一直靠输液插了六、七次胃管都插不上在3月6日上午到胃镜室才插上胃管3月6日下午做的气管切开3月6日晚上开始呼吸急促心跳加速到140-150次血压在160次左右3月七日上午内科会诊为心衰下午2点去世从手术第二天到死亡一直高烧41度用的冰床在气管切开的一小时手术中没有用冰床最后的死亡原因是肺部感染引起心衰
曾经治疗情况和效果:

我的父亲在2004年发生一次脑梗塞但没有流下任何后遗症在2007年和2010年犯过两次但都治疗及时没有任何后遗症在2011年9月3日因吃鳕鱼等食物引起过敏性休克抢救过来的在2011年10月3日因别人打了一下脑部住院治疗一个星期也没有留下后遗症在2012年1月又因吃有点味的肉包子及洗冷水澡发生过敏性休克抢救过来的在2012年1月做过敏性测试90项平常吃的东西就有40项过敏但我的父亲原来不这样是胃口非常好的吃什么都没有事的

想得到怎样的帮助:

您好我想请教一下象我父亲这样的为什么会吃东西就过敏性休克他身体的哪个部位出现病变是不是影响了后来的脑出血治疗?是不是在治疗脑出血时有不正确的操作比如切气管和插胃管?(

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
闫铁 医师 内科 极速问诊
三级 同济大学附属口腔科医院

问题分析:气管切开和胃插管是正常的治疗手段
过敏性体质可能先天也可能后天引起与治疗来说没关系医生会避免应用引起过敏的药物现在只能说是遗憾了

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脑出血丘脑出血严重吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,脑出血丘脑出血是否严重,需根据具体情况进行判断具体如下:通常情况下,如果患者出血量小,可能只会出现肢体麻木、感觉障碍等症状,一般可以通过康复治疗帮助恢复。但如果患者出血量大,可能会造成偏瘫的情况。严重的可能会出现生命危险,建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在日常生活中,患者应谨遵医嘱,配合治疗,保持乐观的心态。
丘脑出血的症状是什么
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丘脑出血症状主要是根据出血的量,以及出血的位置以及波及的器官判断。如果仅仅是单纯的丘脑出血,则会有对侧的偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲三偏的症状。偏瘫,主要就是肢体的麻木无力;偏身感觉障碍,就是指肢体感觉的异常;偏盲,就是指视力的异常,甚至是视野的缺损。如果更加严重,出血量相对较多,则会造成轻度的意识障碍,比如嗜睡;如果更加严重,则会造成昏迷。
丘脑出血多少算严重
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。
丘脑出血破入脑室能恢复正常吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下,丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。具体情况分析如下:丘脑出血破入脑室的患者常会引起对侧的偏瘫、偏身感觉障碍等症状,丘脑出血超过15mL或出现脑室铸型,以及伴有脑积水如果不及时进行治疗,可能会威胁患者的生命,因此丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。丘脑出血患者在治疗后需要积极的进行康复治疗,以防发生后遗症。
丘脑出血破入脑室怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
如果是脑积水,可以通过服用吡拉西坦、奥拉西坦、胞磷胆碱等药物来改善脑部的代谢,并在必要时进行脑室的引流术。此外,如果可以的话,尽早进行外科手术。如果不能接受外科手术,可以采用甘露醇降颅压等保守疗法。如果病人有明显的意识障碍,可以用醒脑静、复方麝香等醒脑药物;还可以选择奥拉西坦、吡拉西坦、长春西丁等营养神经治疗。高血压病人要积极的控制血压,在超过180mmHg和110mmHg的舒张压时要进行降压。
丘脑出血预后怎么样
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,丘脑出血预后应该根据实际情况来判断。丘脑出血主要指各种原因引起的丘脑膝状体动脉、丘脑穿通动脉破裂出血,多与高血压脑病有关,可能有偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍、丘脑性失语等症状。如果出血量比较小,预后会比较好,危险期也会短,反之则不太好。在日常生活中,患者还需保持注意营养均衡,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。
右侧丘脑出血破入脑室后遗症是什么
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右视丘出血进入脑室,意味着失血过多,经过急性期和恢复期,患者可能会出现一定的后遗症,包括左下肢有明显的偏瘫、肌张力增高、上肢屈曲、下肢伸直、左手的细微运动、左半边身体的麻木、敏感、或自发的疼痛等。部分患者的残余偏瘫一般不会很严重,但是会有左侧肢体的知觉功能障碍和感觉动作的不正常。有些患者可能会出现偏侧忽视、体象障碍、双眼看右凝视、心理障碍等症状。综上所述,右视丘出血的发生与患者年龄、身体状况、合并疾病、治疗反应、康复训练的情况、患者的家庭是否合作等相关。
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黄世昌副主任医师
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脑出血往往会同时有脑细胞和脑神经的损伤,而人体内脑细胞是不可再生的,一旦出了损伤很难得到修复,往往会遗留各种后遗症。建议可以服用一些促进脑细胞代谢的药物治疗一下,但是效果往往有限,不会完全恢复正常的情况,只有通过康复期积极的康复训练才能一定程度解决问题。
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在手术治疗后的1天-2天醒过来,也有严重的在3天-1周清醒过来,脑出血是一种严重的脑心血管疾病,在脑干等部位出血量即使只有几毫升,脑出血要尽早接受治疗,避免病情恶化。
丘脑出血康复治疗
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丘脑出血患者,常会合并一定程度的意识障碍,对于意识障碍较为明显的患者,康复治疗,首先是促进患者意识恢复,在这种过程中,高压氧治疗发挥一个主导作用,对于患者的意识恢复,是十分有帮助的。
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