问题分析：你好，偏头痛的症状主要发生在血管的扩张期,而先兆则发生在血管收缩时,故出现先兆时用药可预防头痛发作.常用的药物是麦角胺（一种血管收缩剂）,能收缩血管,预防血管扩张,避免头痛.大剂量咖啡因可防止血管扩张常与镇痛药或麦角胺合用.舒马坦可加强5-羟色胺的作用,口服或肌注镇痛作用强于阿司匹林,但费用太高.麦角胺和舒马坦都影响脑血流,故有一定危险性,应严格按处方剂量使用.
每天服药有助于预防偏头痛发作.β受体阻断剂心得安可使半数以上的患者获得长期缓解.钙通道阻滞剂维拉帕米对少数患者有效.某些抗惊厥药（如双丙戊酸钠）每日服用可减少偏头痛发作频率.甲基麦角是防治偏头痛效果最强的药物之一,但必须间歇服用,否则有腹膜后纤维化的可能,故使用此药应有医生监护.
诱发偏头痛的因素很多,归纳起来,可分为常见与少见两大类：
(l)常见诱因：
1.精神因素：如着急,生气,紧张,焦虑或过度悲伤；
2.外界物理性刺激：如强光,噪音,异味,花纹图案等.
3.饮食因素：饥饿或进食较晚,食物种类（如含有亚硝酸盐,谷氨酸盐,天门冬酸酪胺等食物）,还有巧克 力,酒精饮料,冷饮等,因偏食导致体内镁摄入减少也可诱发.
4.气候的变化：如暴晒,吹风,寒冷刺激等.
另外睡眠少,头外伤,过度疲劳,女性月经周期及服用避孕药也是常见原因.
(2)少见诱因：高热；过多睡眠；高原地区；过量维生素A；药物：硝酸甘油,组织胺,利血平,肼苯达嗪,雌激素；停用考的松；冷食；阅读和届光异常；刺激气味,香料,有机溶媒；荧光；变态反应.
