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凌晨3点心口窝巨疼,左胸按压有紧张麻木感,左腿大腿根...

性别:女

年龄:64岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
凌晨3点心口窝巨疼,左胸按压有紧张麻木感,左腿大腿根发麻,起来后先小便再大便,1小时候后有呕吐感,但没有吐出来,此时还可以走路回到卧室。上午9点多左脚发麻,从上往下得感觉到发麻,10点多右脚开始麻,此时还可以拖着腿自主走路,但到12点时就感觉双腿踩在棉花垛上,左腿明显比右腿有力,支撑到医院急诊,神经内科医生初步判定是急性脊髓炎症。
曾经治疗情况和效果:

入院治疗后,先后做了胸椎,腰椎和颈椎的核磁共振,腰穿,肌电图和脑超,检查结果都无大碍。医生决定使用激素治疗,可以治疗三天后,患者觉得右腿非常无力,根本无法下地行走,腿好像失去任何感觉一样。后去一个大医院进行了8位专家的集体会诊,临床诊断的结果是:脊髓神经根神经病。因患者有5-6年的糖尿病史,血糖控制得不好。现在用着胰岛泵进行调节,同时进行着氯化钠,硫辛酸,麦通纳注射液的点滴。

想得到怎样的帮助:

目前患者依靠导尿管进行排尿,排便借助开塞露,右腿肌无力感继续增强,请问如何治疗才能够自主行走?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
江彬彬 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 安徽医科大学附属巢湖医院

问题分析:您好,非常感谢您提供的病例,这是我见过的最完善,描述最准确的病例。从整个发病过程来看,可能是急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经炎,也称急性格林-巴利综合症,在神经内科中是一种非常凶险的疾病,病程在第4周达到高峰,然后逐渐恢复,有百分之五十在第二周不再进展。脑脊液检查对确诊有重要意义,但在病程第二周变化最明显。治疗方面除了激素冲击,还有丙种球蛋白治疗,但价格昂贵。
建议多次化验脑脊液,加强支持治疗,加强护理,预防吸入性肺炎和痔疮等并发症。中医汤药、针灸和康复治疗非常有必要,建议尽早介入。祝大妈早日康复!

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