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个月出生50天查心电图高度房室传导阻滞出生第2天发烧3...

性别：男

年龄：2个月

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
个月出生50天查心电图高度房室传导阻滞出生第2天发烧39度多到省医院住院当时查心电图二度二房室传导阻滞心脏彩超卵圆孔未闭二三尖瓣中量反流肺动脉压增高心肌回声增粗运动略减低出生当时心率110现在心率47鼻口周围发青
曾经治疗情况和效果：

住院用磷酸肌酸果糖保护心肌

想得到怎样的帮助：

房室传导阻滞可以好转吗（

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭芳 医师 外科 极速问诊
二级甲等 河间市中医院

问题分析：患儿的疾病是先天性心脏病卵圆孔未必二三尖瓣中度返流二度二型房室传导阻滞心率过低现在看宝宝的情况不乐观疾踩较危重进行积极的支持疗法和营养心肌治疗是可取的但是房室传导阻滞是否好转需要进行观察
现在换不能确定房室传导阻滞是否会好转需要进行密切的观察的医生的处理是正确的在进行以上治疗的同时可以考虑给予阿托品等药物治疗以提高心率和增加房室传导

张建国 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析：孩子的疾病是先天性心脏病，卵圆孔未必，二三尖瓣中度返流，二度二型房室传导阻滞，心率过低，现在看宝宝的情况不乐观，疾病比较危重，进行积极的支持疗法和营养心肌治疗是可取的，但是房室传导阻滞是否好转需要进行观察

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1度房室传导阻滞有哪些症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长，超过正常范围，但每个心房激动仍能传入心室，亦称房室传导延迟，是心脏传导疾病的一种的。1度房室传导阻滞不引起明显的症状和体征。
2度房室传导阻滞心电图是怎么样的
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
检查心电图显示2度房室传导阻滞，这是属于房室传导阻滞当中比较轻型的一种，主要心电图表现为PR间期的延长，可能一般不会有什么明显的症状，需要结合症状，并适当进行进一步的分析，看看是否需要治疗。
二度房室传导阻滞普通心电图可以做出来吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如果出现持续性二度房室传导阻滞，可以通过心电图检查出来。但也有少部分病人是间歇的二度房室传导阻滞，即一天之内，多在夜间或休息的时候，迷走神经张力增加，二度房室传导阻滞。如果是一般的心电图，有可能会漏诊，也就是说，在心电图上，心跳是正常的，没有出现房室阻滞。这种病人推荐24小时进行动态心电图检测，结果阳性率明显提高。
房室传导阻滞的心电图特点
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，房室传导阻滞可分为三度，其心电图特点需要根据划分的类型来看，具体内容如下：由于患者的病情、症状等存在差异，房室传导阻滞通常可以划分为三度。如果患者属于一度房室传导阻滞，PR间期通常会大于0.21秒，并且每个P波后面均有QRS波。如果患者存在二度Ⅰ型房室传导阻滞的情况，PR间期通常会有逐渐延长的情况，直至QRS波群脱落；但如果是二度Ⅱ型房室传导阻滞，心电图通常会显示PR间期固定，间隔出现心室漏搏的情况。此外，如果患者患有三度房室传导阻滞，PR间期通常不固定，会表现出完全性的房室分离。
房室传导阻滞心电图表现有哪些
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
在心电图上的表现：一度房室传导阻滞是pr间期超过0.20秒以上。二度一型房室传导阻滞pr间期越来越长，rr间期越来越短，然后出现一次心脏停跳，心电图上表现为长rr间期内没有r波。三度房室传导阻滞，心房和心室各自按自己的固有节律来跳动，心房率比心室率快，心房P波和R没有关系，心室率一般在40次左右，是非常危险的，需要及时植入起搏器以免发生危险。
房室传导阻滞心电图的表现有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房室传导阻滞分为I度房室传导阻滞、II度房室传导阻滞、III度房室传导阻滞。I度房室传导阻滞，仅会延长PR间期，大于0.20秒左右，一般无需治疗。II度1型房室传导阻滞是文氏现象，表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落。II度2型房室传导阻滞是正常心电图上QRS波群整体脱落PP间期相等，若是QRS波群频繁脱落需要治疗。III度房室传导阻滞主要表现为心房P波与心室QRS波无相关性，以心动过缓为主。一般II度2型房室传导阻滞和III度房室传导阻滞需要安装起搏器进行治疗。
高度房室传导阻滞的临床表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高度房室传导阻滞的临床表现一般有心悸、头晕、乏力等。大多数患者在休息时可无症状，或有心悸感，在体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短，如心室率过于缓慢，尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变。二度II型及以上的房室传导阻滞是高度房室传导阻滞。如果有两个心房在两个或四到五个心房内的心房内搏动后，伴随一个心房的跳动，就可能会变成高度房室传导阻滞。
高度房室传导阻滞能吃鱼吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
该疾病和饮食的关系不大是可以吃鱼的。高度的房室传导阻滞，主要是心脏电位活动传导系统疾病导致的，一般和心肌缺血以及电解质功能紊乱等有关。出现房室传导阻滞用调理心脏的药物治疗，严重的需要通过手术治疗，比如可以安装人工起搏器。具体药物的用法用量请遵医嘱。
高度房室传导阻滞心电图表现是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
常见症状有心慌、表现为心率慢、P-R间期明显延长胸闷的感觉，严重有黑蠓的发作，要进一步查找引起房室传导的原因，有的是窦房结起搏功能差，要安装心脏起搏器辅助跳动。平时要注意休息。
高度房室传导阻滞怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
高度的房室传导阻滞确实是心律失常的一种，可以到当地正规的医院挂心内科就诊，可以在进行心脏彩超和心电图的检查看看，必要时还可以进行24小时动态心电图的检查，可以在据前面检查的结果看看是药物治疗，还是需要采用心脏起搏器的方式治疗了。每个人的病情不一样、病因也不一样、所以要针对不同的病因进行治疗。
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