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医生,你好。我想问一下兰索拉唑肠溶胶囊对卓-艾综合征...

性别:男

年龄:17岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生,你好。我想问一下兰索拉唑肠溶胶囊对卓-艾综合征疗效怎么样?
曾经治疗情况和效果:

医生已经给我进行过胃溃疡的治疗,挂了10天盐水但效果不明显,胃镜检查:炎症是消了点,但溃疡几乎没变!医生说可能是卓-艾综合征,当地没法看。 补充:在治疗之前我曾经去另一个专家那儿看过,他给我开了几种药,还挂了一天盐水,(其中有兰索拉唑肠溶胶囊)吃了几天后溃疡变小了(从1.50*1.20变到了0.50*0.40)。

想得到怎样的帮助:

我想知道这是否可以判定我得的是卓-艾综合征?还想问一下兰索拉唑肠溶胶囊对卓-艾综合征疗效怎么样?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵晶晶 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药.切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,
又换另一种药.一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治 疗 l~3个月,甚至更长时间.一般可吃奥美拉唑胶囊来治疗.

追问:我这里的医生给我挂了10天的奥美拉唑,但还是不见好?

回复:您好,您应该去医院进一步检查,明确病因在治疗

马瑞平 医师 内科 极速问诊
绵竹市第二中医医院

问题分析:您好,消化性溃疡的治疗疗程一般是在6至8周,如果是难治性溃疡,时间更长一些。一般胃溃疡均要常规活检以排除肿瘤等。建议按照疗程规范治疗后,如果复查胃镜仍然溃疡无好转,可能要考虑如下方面:1、排除胃淋巴瘤,这个需要深部活检或许有阳性结果。2、再次溃疡边缘多点活检排除胃癌。3、卓艾综合症又称胃泌素瘤,引起的溃疡常为多部位或少见部位及具有难治性特点,亦需要排除。需要做上腹部增强CT,查找肿瘤病灶部位。
结合以上,建议:第一,规范疗程治疗溃疡,再复查胃镜并活检,要排除胃淋巴瘤者建议深层活检,有条件者做超声内镜。反复活检也可协助排查胃癌。第二,做腹部增强CT,查血清胃泌素浓度。最后,回答您的提问,大剂量兰索拉唑可以改善卓艾综合症的高胃酸状态,但是对于肿瘤其他的损害没有作用。胃泌素瘤发现病灶后需要手术治疗。

王长青 医师 内科 极速问诊
友民门诊部

问题分析:你好,单凭药物疗效不能判断是否为卓艾综合症的。需要做腹部ct或血管造影等检查,并做胃液胃酸测定或者血清胃泌素的测定才能诊断为卓艾综合症。兰索拉唑抑制胃酸效果很强,效果可以肯定。
建议您继续口服兰索拉唑治疗,必要时手术才是根治的办法。祝您早日康复!

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