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新生儿腹泻和黄疸问题

性别:女

年龄:1

女儿才出生12天,脸色一直来都黄,尤其是下眼脸和下巴黄,现在眼脸黄色好像浅了,如果是生理性黄疸的话是不是应该早退了啊,很担心,另外从拉完胎便到现在拉的便一直都是稀稀的黄色加很多粒子的奶瓣样。每次拉便得时候肚子都会像拉肚子一样扑哧一下,一直以来都是吃母乳和晚上只喂一次南山倍慧奶粉,小宝宝其他好像很正常,也见长大了,就是这几天晚上入睡没以前快,老是一惊一乍的,非要安安静静的拍拍他才能睡着,真的很担心啊,又是黄疸的问题又是老腹泻,问题大吗?现在是在过月子所以去医院有些麻烦,希望医生能给我些建议,麻烦了
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
侯秀峰 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果

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