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新生儿缺氧缺血性脑病出生即经过医院治疗9天现36天已注...

性别：男

年龄：37岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
新生儿缺氧缺血性脑病出生即经过医院治疗9天现36天已注射神经节苷脂4针【共10针】肌张力高患者男36天出生4小时因喝水呕吐不止住院【1.咽下综合征2.新生儿缺氧缺血型脑病3.肺炎】1.肌张力高拥抱反射肺粘址瓷浼跞�2.经医院治疗四肢肌张力可拥抱反射肺粘址瓷淇�
曾经治疗情况和效果：

.经医院治疗四肢肌张力可拥抱反射肺粘址瓷淇伞境鲈菏薄柯赂凑锵轮≌帕Ω呦终谧⑸渖窬谲罩炎⑸�4针一个疗程10针

想得到怎样的帮助：

1.医生说注射后等20天进行下一疗程这样的治疗方法是否合适最好的治疗方法是什么？如何判断孩子的病好到什么程度？2.如何确定孩子以后不会有后遗症？（

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杜文康 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 宜良县第一人民医院

问题分析：您好缺氧缺血性脑病治疗原则为脱水营养神经细胞高压氧对症支持等综合治疗一般营养神经细胞的药物需要10-14天一个治疗疗程以免贻误最佳治疗时机

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表现为呼吸缓慢，如果诊断为缺血缺氧性脑病，考虑应该与缺血缺氧性脑病有关系。所以孩子出现新生儿缺血缺氧性脑病，如果不是特别严重，经过治疗是完全可以治好的。主要还是要看缺血缺氧性脑病的严重程度如何。
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新生儿缺氧缺血性脑病的原因有：1.围生期窒息：包括产前、产时和产后窒息，宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈。2.呼吸暂停：反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。3.严重肺部感染：新生儿有严重呼吸系统疾病，如严重肺部感染，也可致新生儿缺氧缺血性脑病。缺氧是新生儿缺氧缺血性脑病发病的核心，最重要的病因是围生期窒息。
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新生儿缺氧缺血性脑病。这种疾病是指围生期窒息所导致的大脑缺氧缺血性损害，临床出现一系列神经系统异常的表现，是新生儿窒息后的严重并发症，它的治疗，目前强调综合治疗、早期治疗和足量治疗。治疗原则包括以下几点：供氧；控制脑水肿；维持正常血压；抗惊厥治疗；要维持病儿的内环境稳定；改善脑代谢药物的应用，包括胞二磷胆碱、脑活素、吡拉西坦；清除氧自由基治疗；神经营养因子。
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如果恢复的比较好，那么就没有什么后遗症，如果情况比较严重，恢复的也不太好，有可能会影响到以后的智力发育，或者是一些身体方面发育的，及时治疗以后后期要注意观察的。宝确诊缺血缺氧性脑病如果是轻度，通过积极治疗一般不会留下后遗症。
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新生儿缺氧缺血性脑病是指产前、产时和产后缺氧引起的部分或者是完全脑血流减少或暂停而导致的胎儿或者新生儿脑损伤。表现有嗜睡、肌张力低下、惊厥、原始反射消失等。
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新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法就是给予一些药物，适当的限制液体入量和控制脑水肿，如果存在惊厥，颅内压高压的表现，要给予甘露醇降颅压，可以减轻脑水肿，如果出现惊厥，可以选用镇静药，要时刻观察血糖，尽量保证血糖在正常范围之内的高水平，可以降低脑损害，同时还需要控制热量，维持营养，必要的时候要控制感染。
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要警惕缺血缺氧性脑病，引起的神经系统功能改变，从而出现相对应的症状，需要明确有没有其他方面的问题，评估血管的变化情况，评估评选的变化情况，确定是否需要进行相关方面的功能改变治疗，目前的综合的治疗过程，需要保证孩子的生长发育，保证孩子营养物质的补充，同时要尽量的活动孩子的肢体，保证孩子的神经功能康复。
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新生儿缺氧缺血性脑病分为轻度中度和重度。轻度的后遗症机率比较低，中重度的后遗症机率比较高。无论是哪一种程度的缺氧缺血性脑病，都应该正规合理的治疗。包括营养脑神经和高压氧治疗，后期加功能康复训练。目前没办法保证百分比治愈没有后遗症，只能是积极治疗把后遗症机率降到最低。然而，大多数儿童在积极治疗后可以恢复正常。
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新生儿缺氧缺血性脑病，如果对患儿的脑组织的损害比较轻微，是可以完全治好的。对于脑组织损害比较大的，可能会留下一些后遗症。但大部分经过积极的治疗，患儿是可以恢复正常的。
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可出现易觉醒、易急惹、兴奋性高、拥抱反射活跃等症状，新生儿缺氧缺血性脑病多有胎儿宫内窒息史、产伤、宫内窘迫症等病史。根据病情的轻重患儿可有不同程度的意识障碍。
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