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行动不便数年有长期的高血压糖尿病并有合并症造成的脑...

性别：男

年龄：73岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
行动不便数年有长期的高血压糖尿病并有合并症造成的脑梗眼底病变并在09年底患糖尿病足
曾经治疗情况和效果：

在03年因脑梗住院于09年底因糖尿病足入院治疗诊断为左下肢中度动脉闭塞右下肢重度动脉闭塞并造成右手第四指坏死施用介入手术在右下肢动脉植入支架和球囊并截右足第四指术后服用泰嘉半年安步乐克三个月通过注射诺和灵和口服美比达控制血糖口服降压药降压口服银杏叶片控制心脑血管服用21金维他复合VB和VB12营养神经每日一片100单位的拜阿斯匹林因怕血栓形成血管闭塞等听他人建议服用西洛他唑每日两次每次50MG

想得到怎样的帮助：

西洛他唑是否可以长期服用造成什么不良后果口服西洛他唑是否可以不用再打点滴通血管？（

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王士国 医师 妇产科 极速问诊
个人诊所

问题分析：您好，西洛他唑可抑制血小板聚集具有抗栓作用用于治疗慢性动脉闭塞性溃疡、疼痛及冷感等局部性疾病
最好不要长期吃有皮疹、心悸、头痛、失眠、皮下出血、恶心、呕吐等不良反应并且有出血倾向肝功能严重障碍者禁用可以打点滴通血管祝健康。

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高血压并有糖尿病怎么做？
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
高血压和糖尿病应：1.每天监测血糖和血压，直到血糖和血压稳定为止，可以减少监测次数。2.可以积极控制血糖和血压，使用有效的降血糖药和降压药，持续治疗。糖尿病和高血压同时存在的情况下，适当选择党药和降压药，如果没有糖尿病，只有高血压，降压药的选择种类多样，首选方向也不同。但是，这两者加在一起时，首选药物，降压药更喜欢ACEI或ARB类，即普利类或沙坦类，这种降压药除了能降低糖尿病患者的血压外，还能改善糖尿病患者的肾功能和心脏功能。
高血压合并糖尿病首选
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。
高血压会导致糖尿病吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
高血压会引起糖尿病。约一半的高血压患者存在胰岛素抵抗，胰岛素抵抗可进一步发展为糖尿病。高血压常与糖尿病并存，因为高血压和糖尿病的基本危险因素相似，危险因素包括遗传因素、年龄等不可控因素，以及不良的生活习惯，如高盐饮食、高糖饮食、久坐不动、低体力劳动、吸烟、酗酒、精神紧张等。糖尿病患者需要改善治疗生活方式，包括低盐、低脂、低糖饮食和适当的运动。还应注意监测血压、血糖，必要时给予相应治疗，保护靶器官功能。
高血压糖尿病会怎样？
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病和高血压都是慢性代谢性疾病。糖尿病患者常有高血压，高血压患者也可有糖尿病，对于糖尿病和高血压，可能会出现以下问题：1.是加重动脉粥样硬化，甚至形成冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。2.糖尿病和高血压均可影响眼底，形成眼底出血或小静脉阻塞等眼底疾病，影响患者视力，严重者视网膜脱落。3.糖尿病和高血压都会影响患者的肾脏，形成糖尿病肾病和高血压肾病，导致肾小球动脉硬化。严重肾功能不全，甚至尿毒症。
高血压糖尿病严重吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
高血压糖尿病严重。糖尿病加高血压比单纯糖尿病或单纯高血压更严重，因为糖尿病和高血压都是慢性疾病，糖尿病可引起多种慢性并发症，主要引起肾脏疾病、尿白蛋白升高，最后出现肾功能不全和视网膜病变。糖尿病的动脉粥样硬化性心脑血管疾病可导致冠心病、心肌梗死、脑供血不足和脑梗死。高血压还会导致肾脏损伤和视网膜病变。长期高血压可引起脑血管缺血变性，形成血管瘤。如果血管瘤破裂，会引起脑出血。高血压还可促进脑动脉粥样硬化斑块的形成，导致脑动脉狭窄和脑梗死。因此，糖尿病和高血压患者，如果血糖和血压控制不好，更容易患心脑血管疾病，肾脏疾病进展也更快。
高血压糖尿病怎办
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
高血压和糖尿病患者可以通过药物治疗、预防治疗等方法进行症状处理。首先，可以用降低血压的药物调节患者血压的稳定。常用药品包括厄贝沙坦分散片、硝苯地平控释片、盐酸螺普利片等。那么，为了控制血糖水平，必须与降糖药物合作。具体药物有盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸苯丙醇胺片、阿卡波糖胶囊等。另外，根据患者的实际症状，可能需要结合甘精胰岛素注射液、布美他尼片、复合维生素B片等各种药品进行综合治疗。预防主要是指保持清淡的饮食，不摄入过多钠盐、脂肪、胆固醇等物质，进行适当的体育锻炼，保持规律的休息习惯。
高血压糖尿病治疗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
以下是高血压糖尿病治疗方法：1.饮食习惯调节平时要坚持低糖和低脂肪饮食，不仅能缓解高血压的疾病症状，还能适当调节患者的血糖水平。2.药物治疗，高血压和糖尿病严重的话，可以吃很多有降压功效的药。降压药一旦开始吃，就不能轻率地停止。这时可以在饭前注射胰岛素，也可以慢慢降低血糖水平，同时可以多多的进行运动，来增加身体的免疫力及抵抗力。
高血压糖尿病注意事项有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
高血压糖尿病注意事项有以下几种：1.把血压和血糖控制在正常范围内。高血压、糖尿病后，首先要积极控制血糖、血压，在医生指导下服药。只有这样才能控制病情的发展，把危险系数降到最低。2.戒烟戒酒。酒精和香烟对身体影响很大，患者要及时戒烟戒酒。3.控制盐的摄入量。高血压和糖尿病一定要控制盐的摄入量，每天不要超过三克。4.控制总热量。高血压合并糖尿病患者应严格控制食物的总热量，包括每天的零食、水果等。
高血压怎样预防糖尿病
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
如果有糖尿病和高血压的家族史，需要闭上嘴，伸开腿，吃低盐低脂的饮食。控制每餐主食量，碳水化合物总量不要超过二两。尽量不吃粥和面条。每次饭后快步走半小时，然后休息20分钟到半小时。这样可以减少血糖的波动，预防糖尿病的发生。做饭时需要低盐低脂饮食，每天盐的摄入量不要超过6克。这样可以尽可能地预防高血压的发生，所以如果有糖尿病和高血压家族史，一定要注意正确的生活方式，减少高血压、高血糖、高血脂的发生。
糖尿病产生高血压吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病不会导致高血压。糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病，糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时，容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此，在糖尿病的情况下，应更严格地控制血压，以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病，糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。
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