1.风湿性心脏病二尖瓣机械瓣膜置换术后《20年》心率失...

心脏瓣膜置换手术之后，要注意良好的生活方式。要注意劳逸结合，不可过劳。还要注意低盐低脂饮食，避免摄入过多的钠盐，那样会加重心脏负担的。平时还要注意保暖，不要受凉，避免呼吸道感染。感染性疾病容易诱发心衰的出现。多进食高钾食物。

蔬菜和水果，香蕉苹果桔子，鸡蛋，牛奶和牛肉，红枣，核桃，燕麦片都是不错的选择增加营养多食应该多吃一些高纤维的食物，便秘对心脏来说是非常危险的，所以有风湿性心脏疾病的患者应该避免。

一般情况下，风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时，通常会导致心脏功能的下降，在进行体力劳动之后，有可能会出现呼吸困难，需要及时休息才能得到缓解。患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰，出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治，影响身体恢复。

充血性心力衰竭，右心衰为主是本病最常见的并发症和死因，急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症，病死率较高，常发生于剧烈体力活动，情绪激动或心动过速时，血容量增大更容易诱发。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头，要把枕头放高或者半坐着，这样就会有窒息的感觉。还有一些人，在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀，有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状，自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定，可以去医院做心电图检查。房颤本身并没有什么危害，但是房颤后的心脏很容易出现血栓，一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑，导致偏瘫、失语、半身不遂，严重的话甚至需要截肢。

最常见的并发症为肺水肿，患者会有端坐呼吸、胸闷、咳粉红色泡沫样痰，可能会导致不能平躺，肺部听诊有湿啰音的情况。其它的并发症还有右心衰竭、房颤以及血栓的形成。

一般情况下，风湿性心脏病二尖瓣狭窄有以下主要体征：风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种常见的二尖瓣病变。风湿性心脏病二尖瓣狭窄会引起左房右室的压力增加，从而引起右心功能不全，肺动脉高压等症状。二尖瓣区有明显的心影，有明显的梨状变化，有隆状的舒张。二次心音兴奋，肺动脉瓣区。有明显的肺出血和浮肿症状。可能会还有颈部血管的愤怒。

治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗，心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况，手术现在非常成熟，成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好，可以正常生活。

生物瓣无需终身抗凝，但瓣膜自身有限，一般为10到30年。风湿性心脏病是因为风湿热造成的心脏病变，属于结构性心脏病，常累及二尖瓣，其次是主动脉瓣、三尖瓣。病变以造成瓣膜狭窄或返流为主，程度较重可行换瓣治疗。

风湿性心脏病不能彻底治愈，而且风湿性心脏病的预后，主要取决于心脏炎症及其严重的程度。反复发作的风湿热，会造成慢性心脏瓣膜病变，可能会导致心脏瓣膜的狭窄或者关闭不全等。严重者也会出现严重的心力衰竭，而严重影响患者的生活质量。