问题分析：先做肾脏穿刺检查确诊.
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“肾病综合征”的问题.
1）西医治疗
临床症状明显时,应着重改善一般情况,采用对症支持疗法,积极预防和治疗感染.一般情况好转后,再加用激素及其他免疫抑制剂消除蛋白尿,巩固疗效,避免复发.
1.一般治疗
尿少而水肿明显的病人应卧床休息.注意保暖,防止和控制感染.进低盐饮食,每天摄取食盐 2--3克(35.5mEq的钠),适当控制饮水量.关于肾病综合征时蛋白质的摄入量问题很复杂,80年代以后认为,摄入大量高蛋白饮食,可引起肾小球高灌注,而导致肾小球硬化,因此,肾病综合征肾功能正常者,可以高蛋白饮食;若慢性肾病综合征肾功能不良者,则宜优质低蛋白饮食.(高蛋白饮食指1.5克/ 公斤体重/日,低蛋白饮食为＜0.75克公斤体重/日).
2.利尿消肿
低白蛋白血症是本病水肿的主要原因,盐入量,劳动量等亦有影响.通过休息和低盐饮食,水肿可能稍轻.对严重水肿者,需用利尿药.
①提高血浆胶体渗透压,可输入新鲜血浆,低分子右旋糖酐等.因大量输入白蛋白可增加肾小管的回吸收功能,而加重肾小管的损害,故不宜长期大量使用白蛋白.
②抑制电解质,主要是钠,氯,钾离子在肾小管的回吸收,如噻嗪类利尿药,常用的有双氢克尿噻25--50毫克/次,每日2--3次.对多数患者有利尿作用.速尿等强利尿药口服,肌注或静脉注射.
③抗醛固酮类药物,如安体舒通,氨苯喋啶等,多与噻嗪类合用,可以加强利尿效果.
3.特殊治疗是指消除蛋白尿,巩固疗效,防止复发的治疗措施.
