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如何判断原发与继发性肺动脉高压？

性别：女

年龄：10岁

陆医生，我女儿4岁左右得过一次大灶性肺炎，当时右中下肺有实变，后来又引发了哮喘。哮喘治疗到7岁左右就停止了，我们以为好了。今年她十周岁，最近刚被诊断出肺动脉高压（请见检查单附件），做过心超和胸部CT检查后，医生诊断为心脏结构是健康的，但有哮喘和鼻炎。目前正在接受哮喘和鼻炎的治疗。但肺动脉高压的原因不明。我非常担心，不知道她的肺动脉高压是因为肺部疾病引发的还是原发性的，请问如何诊治呢？现在用“沙美特罗替卡松粉吸入剂”治疗哮喘，用“丙酸氟替卡松鼻喷雾剂”治疗鼻炎。我将女儿相关检查
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李银利 护士 外科 极速问诊
一级甲等 万全县孔家庄中心卫生院

问题分析：一般的是属于继发性发的肺动脉高压，肺动脉的高压是由于疾病引起的，同时注意进血压的监测，并进行对症的抗炎治疗就可以的。

张素云 医师 妇产科 极速问诊
二级 威县妇幼保健计划生育服务中心

问题分析：你好，根据你的叙述,目前治疗哮喘常用药物有缓解剂 ,可在哮喘发作时用 ,如万托林气雾剂等 ,当前对哮喘最有效的预

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肺动脉高压可能会引起胸闷气短。肺动脉高压引起的疾病比较隐匿，不容易被发现，通常会发生在生活中的不经意一瞬间，比如干家务活时，拖地或是快步走路时就会感到喘息，呼吸不顺畅。随着病情的加重，可能会出现胸闷气短，甚至昏厥的情况。为此，在身体出现不适时，应及时到医院进行详细检查，并根据检查结果，配合医生进行积极的对症治疗。
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龚新宇副主任医师
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肺动脉高压，一期肺动脉压逐步升高，心排血量正常，患者通常无症状，仅在活动剧烈时出现不适。二期肺动脉压稳定升高，心排血量仍正常，可能会出现全身症状，临床上病情比较稳定。三期肺动脉高压固定少变，心排血量下降，症状会逐步加重。
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肺动脉高压的病人不适合怀孕，因为胎儿的成长，心脏和肺的负担将继续增加，母亲和婴儿都将面临巨大的风险，如果强烈希望生孩子，应该检查和评估先天性心脏病，并寻求早期外科治疗，如果可能，在病情明显改善或恢复后，可以再次考虑受孕。
肺动脉高压能治愈吗
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肺动脉高压通常是不能治愈的，对于不同体质的人群以及病情不同，所以治疗时间长短快慢也是有区别的。肺动脉高压目前没有办法进行根治，所以早发现早治疗能够有效的缓解肺动脉高压的发展。患有肺动脉高压的患者，日常生活中要避免做剧烈的运动，同时要养成规律的三餐饮食，避免暴饮暴食，可以适当的补充一些富含蛋白质含量高的食物，尤其要注意不能吸烟饮酒。
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一般来说，肺动脉高压与胃食管反流的症状如下：肺动高压的主要表现为：呼吸困难、疲劳、声音嘶哑等；其发病与心脏疾病、肺部、缺氧等有关。而胃食管反流病引起肺病疾病主要通过两个方面，1、神经反射2、直接吸入刺激损伤肺粘膜；目前可引起咳嗽、喘息、呼吸困难等呼吸道症状。所以胃食管反流有引起肺动脉高压可能，所以在日常生活中要引起重视，保护好胃肠健康。
肺动脉高压原因
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肺动脉高压分为先天性以及继发性两种类型。如果为先天性肺动脉高压，主要是由于先天发育所导致的局部血管阻力增高诱发的症状，一般需要进行手术治疗。如果是继发性肺动脉高压，最常见于慢性阻塞性肺疾病所导致的肺心病，对于这类疾病，如果处于急性期，需要给予抗感染，改善通气以及改善心脏负荷的治疗。如果属于慢性维持期，则主要需要给予预防感染以及改善支气管痉挛，辅助排痰等治疗。
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肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种：1、最常见的临床症状是呼吸困难，以运动后的呼吸困难为主要特征，在静止的时候会出现呼吸困难。2、胸部疼痛，因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血，通常在运动或情感上出现。3、晕眩或晕眩，是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。4、咯血，一般是少量的咯血，有时还会因呕血而导致死亡。
轻度原发性肺动脉高压怎么办
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轻度原发性肺动脉高压肺动脉高压无需药物治疗，可以戒烟戒酒，限制总热能。适量蛋白质。限制脂类。进食多糖类碳水化物。矿物质和微量元素等。补充足量维生素C注意休息，别熬夜，良好生活习惯，良好饮食习惯，保持健康状态，加强锻炼身体，增强体质就行了。
什么是原发性肺动脉高压
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原发性肺动脉高压，又称特发性肺动脉高压，是指肺动脉压升高的患者，可以是高或低，然而，通过目前的医疗条件，无法找到确切的原因，即没有明显的先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等全身性疾病，如系统性红斑狼疮和动脉炎，因此，只能将其诊断为特发性肺动脉高压，也称为起源不明的肺动脉高压。
原发性肺动脉高压的病因
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最常见的病因是先天性心脏疾病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺静脉异位引流等，在病情的初始阶段，肺动脉压力可能会正常或者略高，随着病情的进展，肺动脉压力会逐渐升高，甚至高过体循环的血压值。
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