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肾上腺皮质激素功能减退，一直服了4年（强的松）激素药...

性别：女

年龄：20岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
肾上腺皮质激素功能减退，一直服了4年（强的松）激素药、还是无力、手发麻、脚抽筋。:
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨贵志 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析：肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎；少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良等
对肾上腺皮质功能减退症的治疗包括肾上腺危象时的紧急治疗和平时的激素替代治疗，以及病因治疗。

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促肾上腺皮质激素是由脑垂体前叶分泌的激素。它具有刺激肾上腺皮质发育和机能的作用。主要作用于肾上腺皮质束状带，刺激糖皮质类固醇的生成和分泌。其与皮质醇一样有昼夜节律。
促肾上腺皮质激素过高怎么办
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促肾上腺皮质激素增高首先找到病因，促肾上腺皮质激素主要是垂体分泌，垂体肿瘤可导致该激素分泌增高。除此之外，肾上腺皮质功能减退负反馈引起雌激素增高，下丘脑ACTH的分泌异常也可导致促肾上腺皮质激素增高，建议及时的完善垂体ct检查以明确病变，并予以对症治疗。避免精神压力过大，保持良好的精神状态，以免加重病情。
什么是acth促肾上腺皮质激素
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促肾上腺皮质激素ACTH，是由腺垂体分泌的一种激素，能够作用于肾上腺皮质束状带，促进肾上腺皮质分泌皮质醇，ACTH受下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素CRH的调节，机体通过下丘脑-垂体-肾上腺轴来调节皮质醇的分泌，促肾上腺皮质激素也受到皮质醇的反馈抑制。
促肾上腺皮质激素高的后果
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多数是由于病症所引起的，如急性病的应激状态、先天性肾上腺增生病或肾上腺皮质功能减退，都是会引起促肾上腺皮质激素过高的情况。人们会出现乏力、恶心、心悸、头晕、腿软等症状，如果不及时的进行处理，会影响生活。
促肾上腺皮质激素高的原因
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促肾上腺皮质激素高是在突然受到惊吓，突然烧烫伤或者是情绪受到一些打击等这样的应激状态，还可能是因为疾病，比如原发性肾上腺功能不全，先天性肾上腺增生，还有库欣综合征。
促肾上腺皮质激素如何测定及临床意义
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促肾上腺皮质素是一种由腺体分泌的多肽荷尔蒙，含有39种氨基酸。其主要功能是通过刺激肾上腺皮质的增生和分泌，从而促进醛固酮和性荷尔蒙的产生。ACTH的产生是由ACTH的分泌和由其水平的水平所决定的，而ACTH的产生呈周期性的改变，其在早晨6-8小时是其分泌的峰值，在晚上22-24点是其分泌的最低点。ACTH升高主要是由于原发肾上腺皮质机能低下、先天性肾上性皮层肥大、异型ACTH综合征、CRH细胞癌等。
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促肾上腺皮质激素是用于垂体肾上腺皮质功能亢进或低下症的诊断和鉴别诊断。促肾上腺皮质激素对于鉴别诊断肾上腺功能减退和分泌亢进很有价值。在原发性肾上腺功能不全中，典型表现是ACTH水平升高，而低水平的ACTH通常见于垂体功能障碍继发的肾上腺功能不全。
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肾上腺皮质激素对物质代谢发生作用：升高血糖、促进蛋白质分解、促进脂肪重新分布；对组织器官发生作用：可升高红细胞、白细胞，抑制粒细胞释放致热原，产生退热作用，抑制肌肉萎缩和肌无力；抗炎作用：对各种原因引起的炎症均有效；抗过敏、免疫抑制作用：对免疫反应的多个中间环节均有明显抑制作用；抗休克、抗毒血症作用：适用于败血症合并皮质醇低下者；抗风湿作用：对各种免疫性结缔组织疾病有明显的治疗作用。
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应该是慢性胃肠炎，为不规律饮食或者暴饮暴食或者先天禀赋不足导致胃肠功能紊乱，胃肠蠕动慢，胃肠痉挛，因此胃疼，胃胀，消化不良，反酸胃灼热等，可以给予健脾养胃治疗。服用药物治疗，低盐低脂饮食。
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肾上腺皮质功能异常而引起的这种临床表现，或者是下丘脑垂体的发育异常。去内分泌科来检查下丘脑垂体的核磁共振，这样才能做出一个明确的判断，综合这种激素水平的下降来选择药物干预的治疗方式。
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