疑似宫外孕，怀孕四十天，阴道出血...

问题分析：你好：如果月经周期正常的话，怀孕时间就是按末次月经来来的时间算的，一般孕40天左右有阴道出血和腹痛的话，考虑是先兆流产或宫外孕的，一般hcg超过620的话，宫外孕的可能性很小的
根据你的情况看，考虑先兆流产的可能性大，可以做个B超确诊一下的，如果确定是宫内妊娠，宝宝发育很好，就说明是先兆流产的，你可以用黄体酮和维生素E保胎的，如果是宫外孕早期也可以保守治疗的

问题分析：女性有过阑尾炎等腹部手术后，会增大女性患宫外孕的几率，同时剖腹产率也会增加。
宫外孕，是胚胎着床于宫外，如输卵管，腹腔等处，破裂后出现内出血，休克，腹痛等症状。你胚胎在宫内，这些症状，不要担心，不是宫外孕。