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全身浮肿，蛋白低，血压高，尿蛋白3个加号

性别：女

年龄：49岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
全身浮肿，蛋白低，血压高，尿蛋白3个加号
曾经治疗情况和效果：

是的，有复发的，在住院的过程中，输蛋白，打胰岛素，并测量者血压的

想得到怎样的帮助：

怎么修补，怎样不让蛋白流失，身体不再浮肿的

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘美荣 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：你好，根据症状描述，考虑是因为肾病综合征引起的可能性大
目前主要是用激素类药物治疗，激素不能有效控制病情的多需要用免疫抑制剂

追问：免疫抑制剂是指哪方面的？

回复：常用的免疫抑制剂为环磷酰胺，主要用于激素治疗不能有效控制病情的情况

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通常情况下，儿童尿蛋白三个加号严重。正常的儿童尿蛋白应该是阴性，而儿童尿蛋白三个加号提示肾脏有病变，属于较为严重的，肾脏的功能也可能受到了较为严重的影响，可能存在肾病综合症或者急性肾小球肾炎。一般应该尽快去医院儿科、肾脏专科门诊就诊，明确原因，可能需要住院做进一步治疗，通常还需要做肝肾功能、泌尿系彩色超声、血脂、血常规等检查。
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尿蛋白一个加号不是很严重。尿蛋白定性一个加号多数二十四小时定量检查在五百到一千毫克。若为原发性肾小球疾病，如急性肾小球肾炎或慢性肾小球肾炎，多数不严重。若为继发性肾脏病，如高血压肾病或糖尿病肾病的早期，可给予降压、降糖及改善循环等对症诊治，部分可逆转。若为间质性肾炎，则需监测肾功能的变化，判断其严重程度。
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为了评估尿蛋白2+是不是严重的，可以做肾穿刺，做病理活检，因为病理检查可以直接观察到肾脏病变类型、病变部位、病变程度，所以尿蛋白2+既不能说严重，也不能说不严重，要客观分析。往往很多人认为尿蛋白2+应该不严重，所以忽略它以后，病情逐渐加重，这在临床上是很多病例出现这种结局，所以肾病有个外号叫沉默的杀手。
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