水肿，老是犯困，没精神，齿痕舌严重

问题分析：根据你所描述的情况分析，31岁，女性，出现水肿，老是犯困，没精神，齿痕舌，在西医里面多考虑是肾脏的疾病，心脏的疾病，肝硬化等，在中医里面多考虑是风邪外袭，湿毒浸淫，内归肺脾肺主皮毛，脾主肌肉，风水相搏，水液潴留体内，泛滥肌肤出现水肿。
建议你最好到医院做一个肝肾脏的功能检查，电解质，B超，根据检查结果后再治疗，可以继续吃中药调理，缓解水肿的症状，平时注意休息，补充营养，最好找到病因后治疗。

问题分析：你说的情况对于身体的齿痕是由于脾湿，面部异常浮肿应该和身体的水湿运化失衡，脾虚气虚的问题引起的
这样的问题应该注意合理的锻炼身体，多运动一下很有好处，保证睡眠，调整心情。可以用健脾丸内服，注意查一下尿看看有无异常，可以多吃一些蔬菜水果

问题分析：你好！根据你描述的症状，中医辨证可能是脾阳虚证，那么实脾饮应该是有效的。既然没效，可能是还有其他兼证没有兼顾或者疾病在进展。
建议找中医专家调方子或者到西医院做临床检查后对症治疗。祝你早日康复！