高血压，糖尿病致白内障并尿***

一般情况下，不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法，目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下：如果有高血压合并糖尿病，那么其心血管的发病风险就会大大提高，并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以，在降压药物中，需要注意哪些药物既可以降压，又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压，而且能起到脏腑的保护功能，能降低肾病病人的尿中蛋白质含量，改善心脏病、肾病等心血管病的预后，是治疗高血压的主要选择。

糖尿病的并发症有很多种，其中以糖尿病性白内障最为多见，糖尿病白内障又称为代谢性白内障或者是并发性白内障。治疗白内障前需要把血糖平稳控制在正常范围内，只要是把血糖控制在正常范围内，就可以进行手术治疗的，住院调整血糖在正常值范围，平时注意饮食就可以的。

对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。

糖尿病患者白内障发生的时间比正常人要早，白内障的程度也可能比正常人更严重，所以糖尿病患者手术治疗的几率要比一般人高。白内障手术是比较安全的手术，因为糖尿病患者的血糖可能会有一定的波动，所以在手术前，眼科医生会要求患者降血糖在7毫摩尔/升左右。糖尿病患者如果控制好血糖，术后并发症不明显，有利于伤口恢复，对视力的影响降到最低，糖尿病患者可以做白内障手术，提高生活质量。

糖尿病并发白内障的。白内障是糖尿病的并发症之一。糖尿病并发的白内障称为糖尿病性白内障。晶体内的能量来自房水中的葡萄糖。高血糖时，糖代谢受阻，细胞内通透性增加，使晶状体纤维肿胀，继而混浊。糖尿病性白内障早期晶状体混浊呈斑点状或雪花状，可在短时间内发展为完全混浊的晶状体。同时，虹膜发红、高眼压、糖尿病视网膜病变等也可发生在眼部。

糖尿病并发白内障的治疗方法如下：1.糖尿病并发症白内障可以通过手术治疗。一般糖尿病治疗不合时宜，会引起眼疾，局部神经或血管会出现异常，所以要积极配合医生的治疗。后期可以使用低血糖药物进行控制。白内障手术结束时，必须做好局部护理工作，避免长时间用眼。2.眼底病变达到V期以上时，白内障会影响玻璃体切除，白内障手术和眼底激光治疗可以同时进行。

糖尿病并发症白内障可以通过辅助营养类药物进行治疗，比如一些维生素，如维生素C或者维生素E等，如果治疗效果不好，也可以通过手术治疗，更换晶体。如果想要白内障进展的比较缓慢，一定要进行血糖的控制，将血糖严格的控制在达标范围之内，白内障以及各种的慢性并发症出现的时间就会推迟，可以提高患者的生活质量。建议平时饮食以低糖，低热量为主，多吃绿色蔬菜，吃过食物后配合运动，按时口服降糖药物进行治疗。

由于糖尿病患者高血压诱发因素，糖尿病患者高血压发病率数值明显高于正常人。一般来说，糖尿病患者容易发生高血压。糖尿病是代谢性疾病，主要影响糖代谢，导致血糖过高，血液粘稠。因此，引起脂质代谢异常，血脂升高，影响血管，血流阻力增加，血液弹性下降，血液脆性增加。同时，血脂中的脂质物质会沉积在血管壁上，血管壁会变厚。因此，如果血管失去弹性，就会发生动脉粥样硬化，血管增厚，血液粘度增加，调节血压的能力也会下降，从而产生高血压。

一般情况下，糖尿病合并高血压患者，在饮食方面需要注意以下几点：1、患者应该少摄入甚至做到不摄入过于辛辣、油腻、寒冷、腌制、油炸的食物，此类食物不利于患者身体恢复，甚至还会出现加重病情的情况。2、在日常生活中，患者要注意清淡饮食，多摄入蔬菜、粗粮，比如大白菜、小白菜、香菜、芹菜、油麦菜、油菜、玉米、小米、高粱米等食物。

糖尿病可能会导致白内障。白内障是指由于晶状体透明度降低或者颜色改变导致的视觉障碍性疾病。糖尿病患者血糖控制达不到标准或血糖控制不良，必然引起白内障，由于白内障、视网膜病变等糖尿病慢性并发症，糖尿病患者应将血糖保持在一个理想范围，从而降低糖尿病白内障发病率。患者日常不要长时间看手机、看电视、看书写字等。