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巨球蛋白血症怎么办

性别:男

年龄:85岁

巨球蛋白血症怎么办巨球蛋白血症,头晕乏力,贫血,白细胞低口服留可然1粒3/日,芪胶升白胶囊三个月,IgM从61下降到21,最近一次23,白细胞从3200降到1500,请问需要调整用药和治疗方案吗,谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
汪晓颖 医师 内科 极速问诊
二级甲等 铁岭市结核医院

问题分析:你好,朋友,根据你的描述,巨球蛋白血症是一种侵犯正常情况下合成和分泌IgM的B 淋巴浆细胞恶性增生性血液系统疾病,以恶性细胞合成并分泌大量单克隆免疫球蛋白致血中 IgM 增高为特征的一种病症。
本病的治疗根据病人不同时期给以不同的治疗,若病人无症状常可保持多年的稳定而不需治疗。只需严密的随访。治疗原则包括降低高粘滞血症,包括血浆置换术、化疗、对症治疗、支援治疗、严重贫血者可输血和/或人体白蛋白。

追问:谢谢,请问IgM有升高反弹,是否说明留可然控制效果不理想,需换药或需输液化疗,白细胞持续低要什么办法止住,吃升白药无效

回复:你好,朋友,你这种情况需要条换药物治疗。

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M蛋白就是指单克隆性的免疫球蛋白,M蛋白血症就是指由各种疾病引起了血液中单克隆性免疫球蛋白浓度异常增高,引起的一种临床综合征。M蛋白血症的原因常见的有多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症以及原因不明的免疫球蛋白增高症。
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大部分病人会出现高粘滞血症的症状,会出现乏力、头痛、视力减退、耳鸣、眼花,严重者会出现视网膜出血、静脉出血、末梢神经炎,表现为四肢麻木等,有时还会出现充血性心力衰竭。同时还会出现明显的出血倾向,如鼻部黏膜的渗血、胃肠道出血,有时还会出现贫血的现象,表现为面色苍白、头晕等。
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华氏巨球蛋白血症又叫原发性巨球蛋白血症,是一种B淋巴细胞恶性增生性疾病,以合成和分泌大量的单克隆lgM,及骨髓中出现淋巴样浆细胞为特征。华氏巨球蛋白血症年发病率大约为3/100万,占血液系统肿瘤的1%—2%,该病在白种人中发病率比较高,而黑种人仅占患者总数的5%左右。
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