糖尿病患者必须做眼底检查吗?

糖尿病检查项目从以下两个方面进行讨论：1、考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病，应该检查什么？应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看，至少改善一下空腹血糖和糖化血红蛋白，甚至改善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验，多次抽血，甚至需要随时提高静脉血糖，用来诊断糖尿病。2、如果已经确诊糖尿病，复查过程中需要做哪些检查？可能需要改善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查，包括糖尿病眼底检查。

c肽又称连接肽，是胰岛细胞的分泌产物。检测C肽可以检测胰岛素的含量，从而准确反映胰岛细胞的功能。糖尿病患者血糖高的原因是胰岛素不足，胰岛素是由胰岛细胞分泌的。通过测定C肽可以了解胰岛细胞的功能，对糖尿病的诊断和治疗具有重要意义。糖尿病早期c肽检查是糖尿病患者最基本的检查项目。患者要注意少吃甜食，平时要吃清淡的食物。多吃含维生素C的水果和蔬菜，避免熬夜，养成良好的生活习惯。

检查糖尿病有几种方法：一、血糖，血糖是判断糖尿病控制指标是否达标最直观的方法，也是诊断糖尿病的一个指标。血糖分为空腹血糖和糖水或饭后血糖；二、糖化血红蛋白，代表三个月血糖的平均水平，也是抽血检查。三、胰腺功能的检查。包括胰岛素C肽的检查，胰岛素C肽是用于判断胰腺功能状态的指标。第四、尿常规检查主要用于判断尿糖水平或有无尿酮体。

糖尿病患者除了检查血糖外还需要做以下检查：患有糖尿病的人，不仅要做好血糖检测，还要做好血液中的胰岛素、糖化血红蛋白、眼底检查、尿液中尿常规、尿，肾功能两项检查、肌电图、颈动脉等。当然，这种检测不仅要检测病人的葡萄糖含量，还要考虑患者的血糖是否正常，如果有什么原因会引发一些并发症，比如肌肉电图可以判断有没有糖尿病的神经病变，颈动脉的检查主要用于判断血糖的变化。

糖尿病患者眼部检查中，其检查手段为散瞳综合眼部检查来甄别视网膜病变。初次筛选，如果是I型糖尿病，从九岁起，而且糖尿病病程是两年。II型糖尿病一确诊就应重视眼部检查并不断筛选含有I型糖尿病及II型糖尿病者。如眼部检查正常，至少每两年检查一次。如确定有任何形式视网膜病变时，应每隔十二个月进行一次检查，当然也应去眼科医生那里。若病人糖尿病病程较长或糖化血红蛋白较高时，应每隔十二个月检查1次。微小非增值性视网膜病变年年查即可，中、重度非增殖性糖尿病视网膜病变及早就医。

有些人认为糖尿病是因为血糖升高所致，所以在确诊的时候，只需要查血糖就可以了，没有必要做全身检查。第一，全面的检查，可以早期发现并发症，观察疗效，因为二型糖尿病的患者，尤其是病情较轻的患者，在血糖高于肾糖阈之前，尿中是不会出现尿糖的，这段时间可能会持续很长时间。第二，要做全面的体检，才能避免漏诊，比如糖尿病和甲亢并发，都会出现疲乏、消瘦等症状，有时候会忽略甲亢的诊断，导致一些患者即使接受了更好的降糖治疗，效果也不是很好。

糖尿病患者在临床上出现糖尿病时，首先需要进行血糖检测，包括空腹血糖和非空腹血糖，如果条件允许，可以做糖耐量试验来判断是否确诊糖尿病。其次，还需要做糖化血红蛋白、糖化血清蛋白检查。糖尿病前期需要做一些检查，比如肝肾功能、尿常规等。糖尿病的诊断标准主要是根据糖耐量来判断，空腹血糖和非空腹血糖，在一般情况下空腹血糖超过7.0mmol/L或者非空腹血糖大于11.1mmol/L，就属于糖尿病的范围。

糖尿病患者要经常做眼部疾病的诊断。这是由于糖尿病患者体内存在着某些组织、神经和血管微循环的异常，从而引起了眼底的损害，这是由于糖尿病患者体内的血液组成的变化，从而引起血管内皮的功能紊乱，可能会导致损害了血-视网膜，引发病变的情况，需要尽早进行检查和治疗，以免病情恶化。加你患者平时多以清淡易消化的食物为主，少食用高盐高糖的食物，以免造成血糖不稳定的波动。

糖尿病患者要经常检查足部的情况，避免发生病变。脱去鞋袜、护具、绷带，仔细检查脚部。观察外形、脚趾、指甲有没有异常，是否有挤压或者硬结。检查足部是否有溃疡、指甲修剪是否合适、足部皮肤颜色是否肿胀、鞋袜是否有压痕、发红、脚趾间、脚面、足底、脚跟是否有皮肤破损、真菌感染等。把手背放在脚背上，慢慢滑到脚趾，感受温度变化。如果皮肤温度较低，说明下肢末端缺血，发热提示感染。如果出现肿胀或者水肿，要摸足背部的搏动来测试感觉，如果出现异常要及时就医。

糖尿病患者验血的主要检查的东西有：1.如果患者发现血糖异常，需要去门诊诊断糖尿病。主要检查是口服葡萄糖耐量试验，同时进行胰岛素释放试验、C肽释放试验和糖化血红蛋白，进一步诊断是否有糖尿病；2.如果已经确诊为糖尿病，需要在降糖治疗后到门诊复查。检查的项目包括空腹血糖、餐后两小时血糖、肝肾功能、血脂、电解质等指标。还有一个指标，就是糖化血红蛋白。该指标是评价患者近2-3个月的血糖控制水平。如果糖尿病患者有长期病史，可能还需要检查尿常规和微量白蛋白尿，这取决于是否有肾脏问题。