专家您好，3周岁孩子拔牙可以吗？

拔牙不打麻药不可以。一般在临床上应用的是局部麻醉，应用局麻药行牙齿周围的阻滞麻醉，或者局部的浸润麻醉，减轻和防止术中的疼痛。拔牙是临床上的一个手术性操作，如果不进行麻醉，会有非常剧烈的疼痛。有时候局部麻醉的效果也可能并不完全，有的患者会在拔牙过程中出现疼痛的感觉。如果局部有慢性炎症的存在，更可能导致局部麻醉的效果不佳。因此拔牙的时候需要进行麻醉，需要打一定的局麻药物，尽量减少和防止拔牙术中的疼痛。建议去正规口腔医院拔牙，拔牙之后24小时之内不要刷牙，不要漱口，防止拔牙创血凝块的脱落。不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。

拔牙后吃药物是可以的，但是应该配合药物同时服用，预防术后感染的效果更好。拔牙术后除了服用抗感染类的药物进行预防感染之外，应该注意口腔卫生。避免辛辣刺激性食物，避免劳累，注意休息。

如果对海鲜不过敏，拔牙以后可以吃海鲜。拔牙以后饮食需要注意，拔牙以后要在两小时以后才能进食，进食可以吃一些温，凉，软的食物，这样可以避免牙槽窝再次出血，也避免过硬的食物刺激拔牙窝，使窝内的血凝块脱落，在24或者48小时以后可以吃稍硬一点的食物，但是也不要吃过硬的食物。

如果孩子出现了有很多蛀牙的情况，如果孩子还处于未换牙阶段是不需要进行拔除的，家长在孩子换牙后应当及时的进行保护，尽量避免孩子再次出现蛀牙的情况，如果属于牙齿损伤较严重，可进行拔牙。拔牙后如果没有再生的情况，则需要安假牙。

在妊娠的1到3个月和妊娠的7到9个月，应该是拔牙的禁忌症，容易造成流产或者早产，哺乳期不是拔牙的禁忌症，但是拔牙以后需要应用消炎，或者是止痛的药物，这些抗厌氧菌或者是止痛类的药物，是哺乳期禁用的。

拔牙的注意事项保证孩子的身体健康，对孩子感兴趣的事物进行教育，消除孩子对牙医的恐惧。拔牙后尽可能不要剧烈运动等到止血后，再去清洁口腔，在那之前，不要频繁的舔伤口，也可以吃一些凉的东西。

一般，拔牙是不痛的。拔牙以前医生会做详细的检查，一般会拍口腔全景片，观察牙根和下颌神经管的位置。拔牙前，医生会采取局部浸润麻醉或者是神经阻滞麻醉。麻药起效以后，病人有触觉，可以感觉到医生在口腔内操作，但是没有疼痛感觉。

容易使孩子受到惊吓，有过拔牙经历的儿童，牙齿再次生长的时候很容易变得特别不整齐。整牙的小孩很容易受到小伙伴们的嘲笑，就很容易导致孩子出现自卑心理。还有整牙之后牙齿很容易变得特别敏感，牙齿过敏之后就会出现特别疼痛的感觉。整牙之后由于咀嚼力度不够，都很容易出现囫囵吞枣的现象，这样就会直接影响营养吸收，严重的甚至会导致孩子个子比较小。

拔牙没有刻意的时间限制，上午拔牙和下午拔牙都可以，需要还是饭后拔牙。拔牙要严格掌握适应症，毕竟牙齿拔掉会再生，种植牙再好也没有自己原生态的牙好。因此平时一定要坚持早晚刷牙，饭后漱口。有龋齿要及时修补，牙石牙菌斑要洗牙去除。

下午可以拔牙，如果病患的血压、血糖、心脏等各项的指标全正常，完全可以在下午拔牙。但是如果存在比较多的系统性病变，如糖尿病、高血压、心脏病，需要选择在上午十点钟左右进行拔牙。