问题分析:先天性耳前瘘先天性耳前瘘管是常见的耳科疾病.为胚胎期形成耳廓的第一第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致.瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管其外口常位于耳轮脚前上方.管腔盖有复层鳞状上皮腔内含有鳞屑物挤压瘘口周围偶有少许粘稠皮脂腺样物自瘘口溢出.一旦感染则红肿痛而化脓可反复发作.本病属外显不全的常染色体显性遗传性疾病.
无症状者不需治疗若有感染化脓应予抗生素等抗感染治疗或脓肿切开引流局部换药等治疗待感染控制局部痊愈后再行瘘管切除术术前注入少许美蓝于瘘管内并将探针谈如管腔作为引导.然后将瘘管黑或者其分支一次彻底切除.若遗留部分瘘管感染复发再行手术即甚困难.临床表现:(1)无症状或挤出少许粘液皮脂样物.(2)感染时局部肿痛化脓;反复感染可形成脓瘘或瘢痕.生活护理:1若无感染史者不必处理.2在急性感染时全身应用抗生素控制炎症对已形成脓肿者则应先切开引流.3有感染史者可待感染控制后行瘘管切除术.4饮食上宜清淡以瘦肉或鲜蛋为主忌海鲜鱼虾.