性别:男
年龄:28岁
14年10月6日在县人民医院(二甲)做多排螺旋CT检查,报告单如下:检查部位:胸部平扫,全腹平扫。影像所见:直肠下段浆膜面毛糙、模糊,周围脂肪间隙浑浊,可见索条、结节状密度增高影:管壁未见明显增厚、管腔未见狭窄。肝脏、胆囊、胰腺、胰脏及双肾未见异常;膀胱、子宫未见明显异常。腹腔未见积液。双肺见多个小结节影,最大者直径约1.2CM,边缘清楚、欠光滑,其内见点状钙化。气管、支气管通畅,纵膈内未见肿大淋巴结。心包、双侧胸腔未见积液。第二胸椎见一结节状高密度影,骶骨及右侧髋骨各见一高密度小结节影。诊断音象:直肠下段可疑占位,局部淋巴结显示、部分增大:双肺多发结节影。考虑:直肠Ca伴区域淋巴结及双肺、骨转移可能性大。请结合临床及其他检查。10月8日县人民医院电子肠镜检查报告如下:内镜所见:进镜至降肠,距肛门约2-7CM粘膜隆起溃疡型新生物,周边粘膜堤状隆起,活检质朽,病变约侵及肠腔三分之二。镜下诊断:直肠新生物。10月9日市第四人民医院(三甲)核医学诊断报告书:检查意见:全身骨显像未见确切转移性骨肿瘤征象。腰5椎及腰4/5右侧椎小关节放射性浓聚稍高灶,系骨质增生所致。胸2、骶1椎及右侧坐骨体结节状密度增高影区未见异常放射性浓聚,考虑骨岛。10月6号取活检,10号出结果,病理诊断为:(直肠)绒毛腺瘤,部分区域癌变伴少许高分化癌灶形成
我想知道,这样能否表面已经转移到肺部,做手术有无必要。因为是农村人,经济紧张,但病人才47岁,很年轻,如何治疗更好