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去哪里治疗小儿鼾症好呢?杭州天目山医院好吗?
性别:女
年龄:4-6
去哪里治疗小儿鼾症好呢?杭州天目山医院好吗?小儿鼾症主要的表现是鼻堵,呼吸不畅,张口呼吸。长期的鼻堵可引起睡眠不安,患儿常不时翻身,打鼾,尤以仰卧时明显,严重时可以出现多次呼吸暂停,从而使睡眠质量下降,大脑处于慢性缺氧状态;我们知道人的生长激素是在深睡眠时分泌最旺盛的,睡眠时的缺氧就会影响到生长激素的分泌,进而影响到孩子的生长发育。现在研究还发现小儿的夜间惊醒,梦游,遗尿也跟鼾症有关。在白天,这样的患儿一部分表现的是精神欠佳,爱睡觉,不爱活动,记忆力减退,注意力不集中,学习成绩下降;另一部分则表现的是情绪烦躁,易激惹,好斗。
据杭州天目山医院专家介绍,长期鼻堵呼吸不畅,还可使心肺功能受到影响,严重者可引起肺心病,心肌受损,甚至心力衰竭。由于长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育,形成一种特殊面容,即所谓“腺样体面容”,表现为上唇上翘,上齿外呲,上腭弓较高,表情显得呆滞。有的患儿因鼻堵塞还可使发音受到影响,形成闭塞性鼻音。个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口,导致渗出性中耳炎、听力下降。
通过什么检查才能知道腺样体和扁桃体肥大呢?据杭州天目山医院专家介绍,一般的耳鼻喉科的专科检查就可以了解扁桃体的大小,腺样体则要经过鼻咽侧位拍片和纤维鼻咽镜的检查来诊断。现在多导睡眠监测在儿童睡眠呼吸道梗阻的诊断上有其不可替代的作用。通过整夜观察脑电、呼吸、心率、血氧饱和度、鼾声、胸腹运动等,确为上气道阻塞的程度提供了准确的数据,也为治疗方法的选择及其观察疗效提供了有利的依据。
小儿打呼噜应该怎样治疗呢?据杭州天目山医院专家介绍,引起小儿鼾症最主要的原因是腺样体肥大和扁桃体肥大,所以手术切除腺样体、扁桃体是治疗小儿鼾症的主要方法。对于没有颅面畸形或神经系统疾病的病人,手术有效率为90%以上。这与成人有很大差异。对于扁桃体和腺样体肥大,传统的观念是4岁以后再进行手术,这主要是考虑到其免疫功能的问题。但是当孩子出现了严重的睡眠呼吸阻塞的现象就应该切除扁桃体和腺样体,以缓解呼吸困难,而不必太顾及年龄。另外人体起免疫功能的还有脾脏,骨髓和小儿胸腺,这些是人体的重要的免疫**,当扁桃体切除了这些脏器将起到代偿功能。
去哪里治疗小儿鼾症好呢?杭州天目山医院好吗?杭州天目山医院是一家集医疗、教学、科研为一体的综合性性医院,杭州市医保定点单位。本院长期与国内外多家耳鼻咽喉专业机构广泛交流、合作,定期或不定期组织耳鼻咽喉领域的知名专家会诊,能将国内外最新的医疗技术直接应用于临床。更详细的了解杭州天目山医院,请点击我们的网站,疑难疾病解答请点击咨询我们的在线医生,为广大患者提供优质的诊疗服务。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王立群
医师
内科
一级甲等
威县贺营卫生院
问题分析:
您好,小儿打鼾可能与感冒扁桃体增生肥大发炎或腺样体肥大有关系,可能导致慢性缺氧,影响发育. 建议抗炎治疗或手术治疗,
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儿童鼾症可能是因为身体肥胖或者扁桃体肥大、腺体增生导致的,需要进行针对性治疗。如果是由于肥胖导致的打鼾,则需要控制饮食,减轻体重,适当的运动,缓解因肥胖导致的鼻咽腔狭窄。如果是由于扁桃体肥大、腺体的增生导致出现鼻咽腔的狭窄,从而出现打鼾的现象。建议进行扁桃体切除或腺样体增生的切除。以此缓解鼻咽腔的狭窄的情况,增加鼻腔的通畅,能够缓解建议儿童在睡觉时要保持侧卧位,可以适当的抬高床头,能够缓解打鼾的症状。
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小儿鼾症是一种综合性的疾病,包括阻塞性睡眠呼吸暂停和低通气综合征。临床上常见的有打鼾和张口呼吸两种情况,需要进行外科治疗和保守治疗。小儿鼾症的主要症状是腺样体、扁桃体肥大,如果气道堵塞超过70%则要做外科手术;如果阻塞度在70%以下,可以选择使用鼻用激素、抗组胺药、白三烯受体抗拮剂等保守治疗。三种药物要在医生指导下结合使用,一次三个月一次。后期的治疗方案要视患者的病情而定。
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王玉玮
主任医师
儿科
山东大学齐鲁医院
三级甲等
如果宝宝的确有睡眠打鼾、张口呼吸的情况,尽量带孩子到医院的耳鼻喉科检查一下,小孩打鼾要积极采取治疗,鼻腔黏膜充血减轻,打鼾症状会得到明显的缓解。如果是扁桃体或者腺样体肥大引起的,压迫气道也可能会出现打鼾,特别是压迫气道超过2/3,需要考虑手术治疗的。
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儿童鼾症方法应该选择手术治疗的,这是最有效最直接的办法。鼾症对健康危险极大。要万分留意,大多是由于孩子的扁桃体或者腺样体肥大导致的,应该尽快进行治疗,以免引起一些列并发症。
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何洁
副主任医师
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鼾症是因为睡眠时,上气道阻力增加,上气道高速气流对周围的软组织产生振动。打呼噜的声音一般超过60分贝,同时伴有不同程度的憋气。其病因与鼻甲肥大、鼻窦炎、扁桃体肥大、舌根后坠、会厌病变、劳累、饮酒等因素有关。一般情况下,偶尔打呼噜是不需要特别处理的,如果一星期内有5次以上的睡眠打鼾,一定要到医院检查,找出原因进行针对性的治疗。
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小儿鼾症对于三岁以上的孩子可以进行安全的手术治疗。儿童打鼾往往是由于扁桃体或者腺样体肥大引起的,所以一旦发现孩子在没有鼻炎,睡眠时打呼噜或者张口呼吸持续超过三个月,应该考虑在全麻下通过手术切除扁桃体或者腺样体。
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小孩睡觉时打鼾,很多家长会认为是睡姿、感冒等原因造成的,而不太在意。甚至还有老人认为宝宝打鼾,是“睡得香”的标志。医学专业人士表示,宝宝打鼾多是由于腺样体肥大或扁桃体肥大引起。问题可大可小,如果只是单纯性打鼾则不要紧,如果睡眠中有呼吸暂停(俗称的“憋气”),则可能造成宝宝长期缺氧,而影响身体、智力发育,必要时需接受手术治疗。
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建议你去医院耳鼻喉科检查一下看是咽腔狭窄引起的还是鼻甲肥大引起的,明确病因了再对症治疗。
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