患者，男，68岁。间断性咳嗽、咳痰11年，进行性加重的...

问题分析：病例分析:了解家中老人有没患高血压病的，如有且排除了继发性高血压，就是原发性高血压。
意见建议:原发性高血压的治疗：1.高血压是终生性疾病要终生治疗，根据血压高低降血压药物可以增加也可以减少，但不能停药。2.高血压病人要低盐饮食，适当运动，情绪稳定，生活规律。3.高血压病人要到正规医院就诊，制定治疗方案。服用正规的降血压药，正规服药，将血压控制在130/80mmhg以下。前两条靠自己做好，最后一条请医生帮你做。 建议查心脏彩超和动态心电图，动态血压监测，病情明确就知道如何治疗和用什么药好了。

问题分析：对于高血压，需要坚持吃药。不能断断续续的。会造成血压波动。
当你持续吃药一周左右，血药浓度达到稳定，这时的效果最好。所以要坚持定时吃药。

问题分析：间断咳11年这是慢性支气管炎+过清音+肺气肿=copd（慢性阻塞性肺疾病）。
心尖拨动不明显，心浊音界缩小，肝大，这是肺心病。该病历诊断为copd并肺源性心脏病。避免再次感染，避免抽烟，避免剧烈运动。