问题分析:医学上历来把胃溃疡和十二指肠溃疡作为一个疾病来看待.的确二者无疑有着许多基本共同点:首先是发病都是胃酸作用的结果都是发生在邻近于幽门两侧的慢性溃疡;这种溃疡都具有不易愈合愈合后又易于复发的倾向;在疾病过程中都可以引起大出血急性穿孔慢性穿透和幽门梗阻等并发症;都有一部分病人需要外科治疗而且一度普遍应用胃大部切除术都有较好的疗效。
对顽固十二指肠溃疡的手术方法在我国当前普遍采用的是胃大部切除术;而据国外文献报道近年来更多地采用了迷走神经切断术二者都有良好效果.手术方法:胃溃疡首选手术是胃大部切除术(以毕Ⅰ式为佳).高位胃溃疡可作旷置式胃大部切除或迷走神经切断加幽门成形术.溃疡已恶变应按胃癌手术要求作根治性胃切除手术。