异常的有淋巴细胞比率17.20%中性细胞比率77.80%红细

性别：男

年龄：20岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

异常的有淋巴细胞比率17.20%中性细胞比率77.80%红细胞压机0.52红细胞平均体积102平均血红蛋白量33红细胞分布宽度53其他的都无异常肝胆脾肾B超结果都正常只有左肾囊肿并囊壁钙化.这些是今天到另外一个大医院做的结果.

曾经治疗情况和效果：

患者青年男性20岁因发现颈部耳后腋窝淋巴结肿大1月发热3天入院.体查T37.0摄氏度R20次/分BP120/70mmHg.颈部耳后腋窝均可扪及肿大的淋巴结质软界清活动度可最大约2x1cm无触痛.口腔内有溃疡.双肺呼吸音清晰未闻及干湿性罗音.心前区无隆起心率70次/分心率齐无病理性杂音.腹平软全腹未扪及包块无压痛级反跳痛莫菲氏征阴性肝脾未扪及.双肾区无叩痛.腹水阴性肠鸣音正常双下肢无水肿.入院后查血象白细胞6.2淋巴细胞18.7%中性粒细胞74.1%红细胞4.43血红蛋白145g未见异型淋巴细胞白细胞较4日下降中性粒细胞升高支持感染肝肾功能电解质血糖二氧化碳结合力T3T4TSH均正常血沉20mm/h升高心电图窦性心率T波异常ST段压低肥大反应A1:80余正常HBSAgHCVTBAbhivRPR均阴性腹部B超脾稍大左肾低回声团-囊肿其他性质建议彩超复查左肾实质强光点-钙化灶肝脾胰右肾未见明显异常甲状腺彩超未见明显异常PPD试验阴性.根据患者症状体征结合辅助检查考虑淋巴结炎.积极予以美洛西林钠舒巴坦钠加替沙星抗感染处理后病情缓解.这是一个星期前住院做的检查.

想得到怎样的帮助：

我怀疑自己是白血病.因为全身肌肉无力.偶尔酸痛骨痛医院不肯给我做骨穿说没必要.我纠结的问一句.是不是白血病.（

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

易国良医师内科极速问诊

二级甲等于都县人民医院

问题分析：根据你的情况因为存在多发性淋巴结肿大的情况反复到医院检查并没有发现明显有意义的异常结果建议不用过于担心
从血常规检查的结果看来主要是存在中性粒细胞比例增高的情况这点是存在一定的临床意义的针对这种情况结合淋巴结肿大要考虑普通感染的可能性比较大针对你的治疗情况给予抗生素对症治疗是合理的应该按照医嘱继续治疗这种情况是不需要进行骨髓穿刺检查的如果症状还是没有缓解建议取出其中一个淋巴结进行病理检查可能更有参考意义

李庆峰医师内科极速问诊

二级甲等威县人民医院

问题分析：您好医院医生的最后判断是正确的而且也有足够的检查证据来证明所以您要相信医生按照医生的嘱咐来配合治疗
检查的结果不支持白血病白血病最典型的一个症状是低热而且是长期低热您没有就更加说明您不是白血病了

毓卓护师内科极速问诊

三级沈阳市第一人民医院

问题分析：白血病症状有发热、贫血、出血、感染等血象检查白细胞计数很高其他细胞可见减少
根据你血象不是白血病的血象所以没必要做骨穿积极治疗现在的疾病加强营养、增强体质

王士国医师妇产科极速问诊

个人诊所

问题分析：根据你所说的情况你不必担心我记得你的这个病例临床上经常见只有淋巴细胞和中性粒细胞升高的患者从目前你的情况来看应该是淋巴结样不过你这次在大医院检查的结果是白细胞恢复正常了可是血红蛋白量怎么掉的这么低？还有还是淋巴细胞和中性粒细胞升高。
建议：1、你要安心在医院做治疗不要有太重的思想压力啊你还那么年轻。2、先把淋巴炎症控制一下再观察观察要把机体免疫力提升上来啊。3、可以用中药提升机体免疫力。

衣玉品医师中医科极速问诊

威县固献乡卫生院

问题分析：白血病不是你这种血象WBCRBCPLT有可能全都乱的可能是个G-杆菌的感染怎么胸片结果都没看到哦不过首先考虑G-杆菌这种细菌特点迁延时间长局部反应不重就是淋巴一般不会很大或化脓之类的全身中毒症状重比如寒热痛胃神就是怕冷高热全身疼痛饮食差精神不好等等WBC总数上升不明显N比值明显上升对细菌容易产生耐药往往需要联合用药美洛西林钠舒巴坦钠加替沙星合用很好都主要针对G-杆菌

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